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一颗心患上5种“致命伤”！苏北医院成功救回“破碎的心”
交汇点讯 急性感染性心内膜炎、肥厚型梗阻性心肌病、心脏瓣膜病、重度主动脉瓣狭窄、中重度主动脉瓣关闭不全……普通人患了以上任意一种心脏疾病，都有可能面临猝死的危险。9月23日，交汇点记者在江苏省苏北人民医院见到了这位同时患有5类“致死性”心脏病的患者，幸运的是，经过半个月的治疗恢复，今天成了他康复出院的日子。
9月2日，胸闷气喘、浑身乏力的成先生被送到了苏北人民医院心脏大血管病中心。“我父亲一直高烧不退，就在家里小诊所挂了几天水，病情却越来越重。”成先生儿子告诉交汇点记者，成先生是泰兴人，有多年高血压病史，在泰州当地多家医院治疗后，都收到了转诊建议。于是，家人又找到上海一家大型医院，上海专家告知病人合并患有多种心脏疾病，“情况非常复杂”。 “听说苏北医院心脏大血管中心成功做了很多高难度心脏手术，靠得住。”在朋友的推荐下，成先生一家慕名来到苏北人民医院心脏大血管病中心。经过检查，心脏大血管中心主任王强发现，患者情况确实不容乐观：急性感染性心内膜炎，肥厚型梗阻性心肌病，心脏瓣膜病，重度主动脉瓣狭窄，中重度主动脉瓣关闭不全……“心脏大血管疾病主要分为5类：瓣膜病、大血管病、冠心病、先心病和心脏感染。5类疾病同时发生一个人身上，非常罕见。”
“难就难在这些疾病不是单独分开，几类病合并到一块，而心脏结构又是连在一起的。”王强认为，病人合并患有瓣膜病等5类心脏疾病，对手术、麻醉、体外循环、外科医生，以及术后监护，都提出了非常高的要求。“每类心血管疾病的麻醉不一样，用药也不一样，需要权衡每一种疾病的麻醉；手术复杂，操作时间长，对外科医生要求很高；冠心病、瓣膜病、大血管病的术后处理原则各不相同，如何在差别中找到相同点，也需要我们在策略上做一些选择。”
由于该患者病情复杂，手术难度和术后监护风险极大，“对这样的患者来说，每一个环节都很重要”。王强及其团队迎难而上，为患者制定了缜密的手术方案，实施“心脏病损切除术+冠状动脉搭桥术+wheat术”。“我们换了主动脉瓣、升主动脉，做了心脏搭桥，清除心脏里面的感染，还做了心肌切除手术，可以说目前心外科所有的技术，在这个病人身上都得到了充分体现。” 经过5个小时的奋战，手术成功结束。 术后5天，成先生由重症监护转到普通病房。术后半个月，成先生已达出院要求。“他恢复得还不错，没想到地方医院能做这么大手术，感觉选对了地方。”成先生儿子说，之所以选择苏北人民医院心脏大血管中心，不仅是出于对王强主任医术的信任，相较于上海等大医院，这里还节约了排队等待的时间，以及手术治疗费用。 据了解，今年7月以来，苏北人民医院心脏大血管中心已成功开展120台心脏大血管手术，A型夹层动脉瘤等手术量已居于江苏省前列。而今年9月19日至9月20日，该院心脏大血管病中心曾在22小时内共完成了6台心脏大血管手术，且同时开展主动脉夹层手术、换瓣加搭桥手术、小切口主动脉瓣膜手术，以及心脏感染手术，应用了心脏大血管外科所有外科、高危病人麻醉、体外循环脑保护和心肌保护技术。而且更难能可贵的是，这6位接受手术的患者全部生命体征平稳。 王强表示，一天之内成功救治6名心脏大血管的复杂重症病人，在江苏省内并不多见，充分体现了目前苏北人民医院心脏大血管病中心在省内以及华东地区的技术特色和优势。 交汇点记者 刘日佳 张晨
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