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女士胸闷乏力原是心脏“坏”了,扬州医生手艺高超帮她“修”好了
交汇点讯 近日,高邮28岁的小刘感觉胸闷不适、腿虚乏无力,到扬州苏北人民医院检查后,竟被诊断心脏出了问题,其有升主动脉瘤(根部瘤)、轻度主动脉瓣关闭不全、结缔组织病等多种心血管病需要尽快手术。苏北人民医院心脏大血管病中心王强团队采取全新的手术方式,对其主动脉瓣膜进行“修理”而非替换,实现了术后零输血,也提高了病人的术后生活质量。
记者了解到,升主动脉瘤这种病症病因也较为复杂,先天性因素、结缔组织病、马凡综合征等都有可能引起,而这种手术处理起来则非常棘手。苏北医院心脏大血管病中心主任王强说:“这次实施的为David手术,即主动脉根部成形+升主动脉人造血管移植,术中每一个细节都可能决定这台手术的成败。比如需要评估瓣膜修好之后能否保持长期使用;做根部置换要评估什么样的血管能恰到好处地将瓣膜放到里面,且瓣膜还能工作。”这种手术需要做很多吻合口,但还要保证滴血不漏,因为一旦出血,止血将非常困难。
“如果采用以往成熟的手术办法,置换主动脉瓣膜然后进行主动脉根部手术,手术相对简单许多,但需要患者终身抗敏,精准用药,频繁来医院检查,会给患者生活带来很大不便。此外,对于年轻女性患者来讲,服用过多的抗敏药会导致月经量增多,如果在受孕期间服用抗敏药,还很有可能会导致胎儿畸形及出血等。”
“采取David术这种全新手术方式,相当于将瓣膜修好,而不是去换瓣膜。通过对升主动脉根部的重塑,既解决了根部瘤的问题,同时因为保留了自身瓣膜,这样将使得病人长远受益。”王强说,虽然David术对外科医生及手术团队都提出更高要求,但是手术结果优点是显而易见的。
苏北医院大血管病中心医师团队选择难度更高、风险更大的David术,这是对心脏大血管病中心技术水平和管理水平的考验。王强认为,医生在手术台上的决策会影响病人的一生,要追求更好,就一定要为病人术后的恢复长远考虑,为病人的生活、未来去思考。这是一个心脏大血管病区域接诊中心成熟的标志,也代表一个医疗单位的综合水平。
交汇点记者 张晨 李鑫津
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