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科室动态
五处病变一次切除
双镜治疗显奇效食管-胃五处病变不开胸，不开腹一次能根治切除么？答案可以。
近日胃肠外科陈平主任、石磊主治医师再次与消化内科、内镜中心联合成功为一患有食管平滑肌瘤，胃多发间质瘤，胃息肉的上消化道五处病变实施双镜联合治疗，一次性切除五处病变，术后第三天流质，术后第五天出院，患者腹部仅有3个直径5mm的切口，术后病理提示瘤体低度恶性。
患者为一中年女性，因上腹部不适于外院胃镜检查提示：食管、胃多发隆起性病变，过去传统治疗方法一是随访观察，其结果是瘤体增大出血且有恶变转移，失去最佳的手术时机；或者开胸开腹手术治疗创伤大，风险大，恢复慢，并发症多，胸腹部还留有长手术瘢痕。患者就诊多家三甲医院咨询问诊，都因治疗较棘手，建议外院诊治，于是来到我院胃肠外科通过双镜联合技术一次性去除病患。
实施双镜治疗当天，恰逢我院第一届扬州肝胆胰外科高峰论坛期间，参会的两名特邀德国著名外科专家在我院洁净手术部观看了手术全过程，赞叹不已，声称我院双镜技术在治疗消化道间质瘤方面有独特优势。
胃肠道间质瘤为潜在恶性肿瘤，可发生在整个消化道中，其中胃的发病率最高占50-60%，其次是小肠等，早期若不切除，存在瘤体增大且转移的风险，而手术切除是最佳的根治手段。双镜联合技术是近几年迅速发展的一类微创技术，其优势不仅仅在于胸腹部无长手术瘢痕，更重要的在于体现微创治疗的优势，体现加速康复的新理念。其方式主要有：内镜辅助腹腔镜手术（EALT式）和腹腔镜辅助内镜手术（LAET式）。其主要适应症：1.消化道良性病变，如巨大扁平息肉，平滑肌瘤等，2.消化道潜在恶性肿瘤，如间质瘤，巨大绒毛状管状腺瘤，消化道粘膜不典型增生病变等，3.无法耐受麻醉及大手术的消化道早癌患者。
目前我院胃肠外科常规开展双镜治疗技术，为需要的患者提供最合适的个体化的治疗，同时每周二上午开设了胃肠间质瘤专病门诊，方便患者前来咨询与诊治。
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