每个人酒后的表现是不一样的。表现在脸色上，有的脸变红，有的脸变白，有的脸变暗，有的面不改色;表现在行为上，有的精神亢奋、手舞足蹈、侃侃而谈、发酒疯，有的恶心、呕吐、言语含混不清，有的喝完就睡，有的郁郁寡欢，有的酒后失忆。

为什么会出现这些症状呢?喝酒以后，酒精通过口腔进入食管、胃和小肠等消化道被逐渐吸收。被胃和肠等吸收的酒精进入脑、肺泡、血液等人体含水的组织和体液中，其中血中的酒精浓度可直接反映全身的浓度。血液中的乙醇浓度达到0.05%时酒精的作用开始显露，出现兴奋和欣快感，当血中乙醇浓度达到0.1%时，人就会失去自制能力，当达到0.2%时人已经到了酩酊大醉的地步，达到0.4%时人就可能失去知觉，昏迷不醒甚至有生命危险。一般喝酒2-5分钟之后，酒精开始进入血液，30-90分钟后血液酒精浓度到达高峰。

每个人的酒量不同，实际上是由每个人体内所含乙醇脱氢酶(ADH)及乙醛脱氢酶(ALDH)这两种酶的含量决定的，体内ADH及ALDH含量很高的人，分解酒精的速度很快，不容易醉，可以持续饮酒，容易形成酒瘾，那些喝酒不上脸、一斤两斤不醉的，就属于这种类型。体内ADH含量都很低的人，不管ALDH含量如何，体内分解酒精的速度都很慢，一喝酒体内就大量积累酒精，酒精就会从血液进入脑脊液和脑实质从而影响大脑，出现脸色刷白、头晕、脑壳痛等症状，那种一喝就倒的就属于这种类型。

体内ADH含量高而ALDH含量低的人，能迅速将血液中的酒精转化成乙醛，但不能及时将乙醛分解为乙酸，导致乙醛在体内的大量积累，乙醛累积会引起血管舒张而导致出汗、恶心和心跳过速，引起毛细血管扩张，出现脸红现象。这种类型的人如长期饮酒，乙醛经常伤及肝脏，久而久之，引起酒精肝、肝硬化，甚至肝癌，部分参与色素代谢的酶发生灭活障碍，脸部色素沉着，面部发黑，呈现肝病面容。所以喝酒脸红或脸发暗发黑，实际上是身体对我们的一种警示，提醒我们应该不喝或少喝酒了。

有的人本来酒量小，通过不断锻炼，感觉酒量变大了，其实解酒能力是基因决定的，感觉酒量变大并不是真正的解酒能力变强了，而是身体对酒精的耐受能力增强了，这样反而会喝更多的酒，导致体内积累更多的乙醛，对身体造成更大的危害。 (胃肠内科 张利)

专家简介

张利：副主任医师

专业特长：擅长消化科常见病、疑难危重症的诊治;熟练掌握消化内镜技术：胃镜、肠镜检查术，内镜下微创治疗术，息肉摘除、消化道狭窄扩张、消化道狭窄支架安置术，急诊内镜检查治疗术;胃肠道功能性疾病及胃肠道良恶性肿瘤的内科综合治疗。

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