8月15日上午，市卫健委举行“苏北人民医院日间手术工作”新闻发布会。日间手术作为现代医疗体系中一项重要创新，以其高效、便捷、安全的特点，受到患者和医疗机构的青睐。据统计，全市共有24家二级以上医院开展了日间手术服务，涉及科室达30多个，覆盖病种200多种，2023年共开展手术42684例。其中，我院日间手术管理被省委深改委发文确认为可复制可推广的经验做法，在全省予以推广。

集中管理、分散收治

苏北医院日间手术超十万例

近年来，我院积极落实医药卫生体制改革各项要求，努力推动医院改革与高质量发展，落实各项便民惠民举措，以构建优质高效日间手术服务体系为抓手，全面提升运行安全与效率，为患者提供更高品质的日间医疗，有效缩短患者等待住院和等待手术时间，不断提升患者的就医获得感，实现医院与患者双赢良好局面。

为进一步满足人民群众对优质高效、系统连续、公平可及卫生健康服务的需求，我院在省内较早开展日间手术，采用“集中管理、分散收治”模式，于2018年7月成立日间手术围手术期管理中心，打造一站式智能化入院服务管理新模式，日间手术进入快速发展期，2019年突破万例。2020年6月创建日间手术中心，设置独立的日间手术病房和日间手术室，根据新形势及时调整管理模式，采用“集中管理、混合收治”，设立独立的科主任和护士长，开放床位50张，医师7人，护士15人；日间手术室8间，配备麻醉复苏室，由麻醉科科主任、手术室护士长统筹管理。

截至目前，我院日间手术量已超10万例，开展日间手术科室31个，日间手术病种216个，手术方式180种。2023年完成日间手术（含操作）24201例，其中四级手术率33.93%，日间手术开展率29.74%（院内口径）;日间手术入院前麻醉评估率为97.1%。得益于日间手术的开展，全院平均住院日为6.44天，术前平均住院日为1.58天。2022年国家满意度调查门诊患者满意度92.7%、住院患者满意度97.6%。

优化流程、信息赋能、上下联动

打造服务、安全、康复全体系

我院副院长柏斗胜介绍，为进一步提高患者就医体验，我院先后成立了入院服务中心、检查预约服务中心、门诊诊疗服务中心、围手术期管理中心、病员服务中心等五大服务中心，多维度、零死角为患者提供全方位的服务。为进一步优化日间手术流程，将五大服务中心进行流程与资源整合，打造“一站式”服务。一个“中心”即可完成患者入院办理、术前检查检验、床位预约、麻醉评估访视、医疗文书签订、预约排程等一系列术前事宜，实现患者“入院”到“出院”全程无折返服务。

我院搭建日间手术信息化平台，涵盖入院评估、手术申请、术前确认、手术转运、手术跟踪、出院评估和术后随访全流程。上线推行日间手术线上麻醉访视，严把日间手术质量安全关键点。

我院大力开展快速康复技术（ERAS）。建立院前、入院、术前、术后、出院后ERAS护理指导手册，实施院前预康复，通过体能锻炼、肺活量锻炼、口服营养制剂、制定禁食等多种手段提升机体耐受力，促进术后快速康复。

同时构建基层联动康复体系。以医联体联合病房和专科联盟为载体，将日间手术医疗模式向基层医院延伸对接，出院后需康复者在基层康复治疗。

我院日间手术服务和管理以其模式新、效果好、落地扎实、群众满意的总体效果，践行了医药卫生体制改革和公立医院改革与高质量发展各项要求，在扬州地区乃至省内卫生健康行业改革方面具有代表性。通过构建以患者为中心、以质量为基础、以效率为导向的日间手术高质量发展运营模式，实现患者、医院和医保三方共赢。

热问解答

什么是日间手术？

我院医务部副主任、内分泌科副主任刘彦介绍，日间手术是指患者在一日（24小时）内入、出院完成的手术或操作，不包括门诊手术。病人在完成手术后，经过短暂的观察和恢复，就可以回家继续休养，而无需在医院长时间住院。日间手术能够缩短病人的住院时间，降低医疗费用，同时提高医疗资源的利用效率，是一种高效、便捷的医疗服务模式。

日间手术与其他手术相比有什么优点？

我院骨科负责人、运动医学科主任、日间手术中心负责人费文勇介绍，日间手术能够让病人在一天内完成手术并出院，相比传统手术具有多个明显优点。

缩短住院时间，日间手术显著减少了病人在医院的停留时间，通常手术当天就能出院，从而降低了交叉感染的风险。

提高医疗资源利用效率，由于住院时间短，医院可以更快地为其他需要手术的病人腾出床位和医疗资源，提高了整体的医疗服务效率。

降低医疗费用，日间手术通常费用相对较低，因为住院天数减少，与住院相关的费用（如床位费、护理费等）也会相应减少，从而减轻了病人的经济负担，也减少了医保基金支出。

方便病人及家属，对于病人来说，可以更快地回归日常生活和工作；对于家属来说，也减少了长时间陪护的辛苦和不便。

提高病人满意度，日间手术的高效和便捷性有助于提升病人的就医体验和满意度，让病人更加信任和满意医院的医疗服务。

总之，日间手术以其独特的优势在医疗领域得到了广泛的应用和推广，为病人提供了更加高效、便捷、经济的医疗服务。

哪些疾病适合进行日间手术?费用能报销吗？

虽然日间手术具有诸多优点，但并不是所有的手术都适合采用日间手术模式。日间手术主要适用于医疗技术成熟、手术风险性相对较低、术后并发症少的病种或术式。每个医院开展的日间手术病种都不完全一致，主要是根据国家和省卫健委推荐的日间手术病种，结合医院自身情况，在做好病种准入、人员准入和相关配套服务等的基础上开展适合医院本身的日间手术病种。医院常见的日间手术包括白内障手术、腹腔镜胆囊切除术、关节镜手术、乳腺甲状腺肿瘤切除手术等。

由于日间手术住院时间短，相关医疗费用(如床位费、护理费等)较低。根据国家相关政策，日间手术费用可以参照住院费用进行管理和报销，在减轻了患者的经济负担的同时也减少了医保基金支出。

日间手术24小时就出院，安全吗？

日间手术模式的初衷就是减轻患者的经济和社会负担，提高医疗资源的利用效率。医院为确保日间手术的安全性，进行严格的术前评估。日间手术在患者入院前会进行严格的术前一般评估及麻醉评估，包括患者的身体状况、手术风险、麻醉风险、预期恢复时间等。只有符合条件的患者才会被允许进行日间手术，有助于确保患者在手术过程中和手术后的安全。

有专业的医护团队“护航”。日间手术由经验丰富的手术医生、麻醉师和护理人员组成的专业团队进行。这些团队成员都经过专业培训，具备处理各种突发情况的能力。

术后持续观察和护理。医护团队在患者手术当日术后回室后对患者进行严密的观察和护理，包括监测患者的生命体征、伤口情况、疼痛程度、倾听患者主诉等，根据患者术后恢复情况，再次评估第二天是否可以出院。对于次日出院患者，提供详细的出院指导和随访计划，以确保患者在出院后能够得到充分的护理和关注。

同时，医院会在术前对患者进行充分的教育和沟通，包括手术过程、术后注意事项、可能出现的并发症及康复指导等。(扬州发布)