交汇点讯 老刘（化名）今年91岁，本应该是颐养天年的时候，但是最近因为右侧脸部疼痛的毛病，被折磨得痛苦不堪。这种疼痛说来就来，像触电一样，剧烈难忍。说话、吃饭时会触发，碰都不能碰，弄得老曹脸也不敢洗，饭也不敢吃，真是受了大罪了。医院看了好几家，诊断是一致的：三叉神经痛。

　三叉神经痛是指由于三叉神经由于血管压迫等原因引发面部出现阵发性地剧烈疼痛，这种疼痛如电钻钻、如刀剜一样，令患者痛不欲生、苦不堪言，故有“天下最厉害的痛”的称谓。吃饭、说话、洗脸、刮胡须等风吹草动都可能触发这种疼痛，给患者的生活、学习、工作带来了严重的影响，降低了生活质量。

　疼痛让老刘难以忍受，来到苏北医院功能神经外科寻求治疗，该院功能神经外科主任王存祖经过检查和评估，认为单纯的药物治疗已经不能控制患者的病痛了，需要手术治疗，以求彻底治愈，永绝后患。然而，年纪这么大，做任何手术风险是相当大的，应该如何选择手术方法呢？

　有关三叉神经痛手术治疗，一般情况下，当正规药物治疗不能达到满意效果，或者患者无法耐受药物的副作用时，应当考虑。方法归纳起来有二种类型，首类为微血管减压术（MVD），第二类是经皮球囊植入压迫术（PBC）。苏北医院功能神经外科团队与麻醉科、心血管科等多个专科进行了讨论，评估了老刘的血压、心脏等指标后，决定为老刘做经皮穿刺球囊压迫术。

　经皮穿刺球囊压迫术，简称PBC，就是先用针穿刺三叉神经节导入球囊，然后充盈球囊对神经节进行压迫，损毁痛觉神经以达到止痛目的。这种手术时间短、创伤小，术后恢复快，止痛效果好，非常适合像老刘这样本身就有高血压等基础疾病的高龄患者。

　经过同老刘和家属沟通，第二天手术开始了。病人全麻后，先用针穿刺三叉神经节，然后准确地把球囊导入到神经节，充盈球囊，压迫4分钟，手术结束，整个过程不到1个小时。老刘回到了病房后惊喜地发现长期困扰的疼痛完全消失了。

　医生介绍，三叉神经痛主要出现在三叉神经的分布区域，主要是脸部的阵发性单侧疼痛，而感觉并无异常。疼痛的发作时间一般很短暂，在几秒钟至几分钟不等，不发作的时候，跟常人无异。存在触发点（也称“扳机点”），如洗脸、刷牙、说话甚至微风吹脸等均可引起剧烈的疼痛，以至于病人在日常生活中战战兢兢，生怕触发了疼痛。患者如果出现以上症状，应及时到医院接受检查。

　苏北人民医院从2018年开始，成立了功能神经外科，主攻三叉神经痛。他们与神经内科、疼痛科、口腔科、眼科、耳鼻喉科等组成多学科诊疗团队，为三叉神经痛患者提供全面的、个体化的治疗方案，为彻底治愈该病奠定了坚实的基础。目前，功能神经外科开展的治疗方法包括药物治疗、微血管减压术、经皮穿刺球囊压迫术等，疗效优良，并发症少，安全性高，为扬州及周边地区患者提供优良服务，为超过130位患者解决了病痛困扰。

　通讯员 苏宣

　新华日报·交汇点记者 张晨