人文苏北
人文苏北 | 跟时间赛跑,做“神经宇宙”的守护者
人文服务永远在路上,医院人文建设涉及医院、医务人员、患者、社会组织等多个维度,苏北人民医院作为一所百年老院,一直秉承着“传承百年仁爱 精通济世医术”医院精神。为进一步加强医院人文建设,我们将对医院的人文理念、人文管理、人文服务、人文环境等进行梳理和总结,有系统地推出我院在人文医院建设方面一些经验做法,不断总结和提升医院人文建设内涵,让职工更加幸福,让患者更加满意。
时间,在医生眼里,不仅仅是钟表上指针的移动,更是生命健康守护的见证。而在神经内科病房里,时间则显得尤其重要,有时甚至需要精确到分钟,因为它承载着诊断的精准、治疗的及时、病情的演变以及患者康复的希望。
医疗技术:
争分夺秒,不断超越
“时间就是大脑,对于卒中患者来说,发病后每一分钟都至关重要。”苏北人民医院神经内科主任、卒中中心主任李晓波如是说。
脑卒中,是我国成年人群致死、致残的首位病因,具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点。我院脑卒中中心成立于2010年6月,以神经内科牵头,联合神经外科、心血管内科、心脏大血管中心、血管外科、医学影像科、介入科、超声科、麻醉科、重症医学科、内分泌科、康复医学科等多科协作,为脑卒中患者提供及时、规范、安全的诊治。目前年静脉溶栓病例近200人次,年动脉取栓治疗180多人次。
如今对于脑梗死,溶栓治疗是业界公认最有效的救治方法之一,发病后4.5小时的时间窗,是溶栓的最佳时机。李晓波介绍道,随着神经内科医疗技术的快速发展,当前科室溶栓、取栓的救治水平趋于成熟,晚时间窗的溶栓、取栓技术也在不断进步。在经过影像学充分评估以后,从原先4.5小时的溶栓时间窗,逐渐扩大到9小时,部分病例的溶栓、取栓治疗时间窗可达到24小时。特殊情况下,在神经影像学和临床充分评估下,治疗时间窗甚至可超过24小时。李晓波介绍,之前科室接诊过一位从天津来扬旅游的患者,他发病时大血管闭塞但病情较轻,24小时后症状逐渐加重,我们经过充分评估后,给他做了超过24小时的取栓治疗,治疗效果良好,患者出院时已恢复得接近正常,这正是得益于我院卒中专家团队对于溶栓、取栓技术的熟练掌握和不断超越。
2024年12月14日,扬州市卒中急救地图在我院正式发布。作为市卒中急救地图的管理单位,我院将进一步提升卒中防治能力,为打造“区域黄金一小时卒中救治圈”贡献力量,更好地为扬州及周边地区人民群众的生命健康保驾护航。
卒中急救:
绿色高效,守护生命
卒中急救,就是与时间赛跑,每一分钟都承载着生命的重量。自2010年我院脑卒中中心建立以来,医院和科室不断完善脑卒中急诊病人救治的“绿色通道”。从卒中病患踏入急诊室的那一刻起,“绿色通道”随即启动:脑卒中中心全体医护人员全力以赴,与时间竞速,力求在每个步骤中为患者赢得宝贵时间。因此,医生们需保持24小时全天候待命状态,不分昼夜,随时响应。通过“绿色通道”,卒中患者的溶栓治疗时间平均在40分钟左右,最快可达25至30分钟,众多患者因此得以从生死边缘被挽救回来。
神经系统疾病往往伴随着认知、情感乃至身体功能的巨大变化,这不仅仅是生理上的挑战,更是心灵上的重压。当卒中突发,患者和家人往往措手不及,心中充满了恐惧与无助。此时,我院神经内科医护团队的每一位成员,不仅是技艺精湛的医疗守护者,更是心灵的抚慰者,与家属充分沟通,讲清病情及治疗方案、安抚家属情绪都是日常工作的一部分,他们对病人体贴入微,如同温暖的阳光,给病人带来安慰与希望。
科普预防:
精准筛查,守护健康
长期以来,我院脑卒中中心在当时国家卫健委脑卒中防治工程委员会的指导下,坚持开展脑卒中高危人群筛查、预防和科研工作。2011年我院成为原卫生部脑卒中筛查及防控基地医院,2013年成为原卫生部脑卒中筛查及防控示范基地医院和科研型基地医院。目前在国家卫健委百万减残工程专委会的指导下,继续开展社区脑卒中高危人群筛查工作。
十几年如一日,以神经内科为主的脑卒中中心筛查团队每年下沉社区,对辖区居民免费开展脑卒中危险因素筛查,每年约8千人接受这项服务。在神经内科领域,病情有时如隐匿在黑暗中的暗流,稍不留意就可能掀起惊涛骇浪,而平时的健康筛查是捕捉病情走向的第一线索。所以,筛查工作是重要且必要的。通过量血压、测血糖血脂、心电图检查、颈动脉筛查等对脑卒中危险因素进行筛查,再根据筛查结果为居民提供个性化健康生活方式指导。同时为筛查对象建立个人心脑血管健康档案,做好人群健康促进、高危人群发现和健康指导、患者干预和随访管理等工作,促进预防、诊治、康复等防治服务的全程保障。
除了脑卒中筛查工作,医护人员还会到社区进行健康宣教,向居民普及脑卒中相关知识。通过科普教育,让老百姓可以更加了解卒中的症状以及影响疾病的高危因素,从而进一步提高对卒中的认识,这有助于在面对潜在卒中风险时采取更积极的预防措施。同时,科普教育能激励人们采取更健康的生活方式,从源头上减少卒中发生的风险。
教研学习:
干中学,学中干
神经内科领域的知识和发展日新月异,新的研究成果、治疗技术和诊断方法不断涌现。为了能更好、更多地帮助患者,只有通过专研学习,紧跟学科前沿,掌握最新的知识和技能,医生才能在日常诊疗中为患者提供更加科学、精准和有效的治疗方案。干中学,学中干,这是神经内科医生的日常。
目前,科室每周常规开展集中学习:周一MTD影像读片学习;周四疑难危重症的病例讨论及最新研究进展学习;周五大交班,梳理一周溶、取栓病例数据,病历互查,危重症患者交接班等……通过对实际临床工作中遇到的各种疑难危重症病例的讨论,不断学习、总结经验、教训。同时,也将所学的新理论应用于临床中,通过实际操作来深化理解新进展的疗效,并在诊治过程中发现问题、解决问题,从而不断提升医疗水平和专业能力。
近年来,科室高度重视亚学科建设,力争做到各个亚专业方向都有专门的医生。分批组织各亚专业医生进修学习,包括脑血管、运动障碍、认知障碍、神经重症、神经免疫、肌病、癫痫、睡眠障碍等亚专业方向。并且,科室对各亚专业医生提出了更高的要求:不仅能治好病,还要能掌握本亚专业的检查技能,比如神经肌肉疾病亚专业方向要掌握肌肉活检、肌电图检查技术;脑血管病方向要掌握脑血流图监测、神经介入等技术。
大脑是人体最精密的器官,神经内科的医学探索永无止境,多一分钻研,患者就多一分治愈的可能。我院神经内科的每一位医护人员,用技术与仁心,为无数家庭重新点亮希望之光,日复一日地守护着人们的 “神经宇宙”,诠释生命守护者的崇高使命。
神经内科简介
神经内科是江苏省重点专科,始建于1965年。经过60年科室一代一代人的努力,科室已发展成集临床、教学、科研于一体的苏中地区神经病学教育基地。
科室现有医生33人,博士生导师1名,硕士生导师10名,博士8名,硕士21名(含在读博士8名)。享受国务院特殊津贴1人、省六大人才高峰1人,333高层次人才3人。目前科室开放床位136张,年均收治患者近7千人次、门诊诊治近5万人次,年急诊量近1.4万人次。
2023年,科室入选中国抗癫痫协会癫痫二级中心;入选国家高级认知障碍诊疗中心(建设单位)以及国家级帕金森病初级中心,在癫痫、认知障碍、帕金森病、神经感染与免疫疾病诊疗、神经重症等方面形成新的特色,多项诊疗技术居省内先进水平。
科室重视医疗、科研与教学的全面发展,获国家、省市级科研资助课题10余项,其中包括国家自然科学基金面上课题3项、青年基金1项,世界卫生组织国家卫健委合作项目1项——中国农村癫痫的管理和示范项目,江苏省社会发展重点病种规范化项目1项;发表论文100余篇,其中SCI收录论文60余篇;承担扬州大学、中国药科大学、徐州医科大学等大学的博士、硕士研究生培养工作,目前培养研究生100余名。(广电报网 陈茜 神经内科)