心血管内科-江苏省苏北人民医院

心血管内科

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科室简介

苏北人民医院心血管内科始建于1960年，经过几代人的不懈努力，心血管内科临床、教学、科研得以全面协调发展，现已成为江苏省专业范围广、技术水平高、教学科研成果多、人才梯队完善、设备先进的重点临床科室。是国家卫生部心血管病介入诊疗技术培训基地(冠心病介入、心律失常介入)、国家药物临床试验机构、中国早期动脉硬化检测扬州分中心、中国远程心电监测分中心、江苏省临床重点专科、江苏省首批获准开展全部心脏介入诊疗技术单位、扬州市重点学科、扬州市心电遥测监护中心。科室现有床位123张，设2个专科病区、CCU(18张)、心血管病诊治中心、心脏介入治疗中心、导管室4个、心脏电生理室、心脏超声室、心电图室、动态心电图室、心功能室及心血管病研究室等。科室目前分四大亚专业：冠心病介入、起搏电生理、高血压、先心病介入。年住院病人5000余人次，年心脏介入手术2000余例，年专家门诊60000余人次。

心血管内科现有医师23人，其中高级职称9人，中级职称8人，博士、硕士生导师5人，博士、硕士学位比例近五分之四。科室成员大多数曾在国内外著名心血管研究中心学习。

心内科在冠心病、心律失常、高血压、心力衰竭、结构性心脏病以及心肌病等方面具有丰富的救治经验。更有多项诊疗技术首开省内、市内之先河。20世纪60年代起在国内较早开展心导管检查血流动力学监测，90年代在江苏省内较早开展冠心病的介入治疗，近年开展冠心病介入治疗在国内处于先进水平，在省内较早开展经桡动脉行冠脉造影及冠脉血管成型术，并率先应用多种新药物涂层支架治疗冠心病，均取得成功;开展急性心肌梗死的急诊介入治疗，成功抢救2000余例急性心肌梗死病人，在省内处于领先水平。

目前已完成冠脉造影，PTCA及冠脉支架植入10000余例，达到国内先进水平;已常规开展心脏起搏器植入术、心脏电生理检查及射频消融术、先天性心脏病介入封堵术、肥厚性心肌病化学消融术;在先天性心脏病室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭封堵、二尖瓣狭窄球囊扩张、肥厚性梗阻型心肌病的化学消融等方面积累了丰富经验;开展的自体外周血干细胞移植治疗终末期缺血性心肌病和心肌梗死也取得较好的临床疗效。

学科梯队合理，科研力量强，近5年发表论文150余篇，其中被SCI、CA等收录30余篇，有10余项成果获省、市级科技进步奖，获各级资助课题20余项，每年常规招收博士硕士研究生，接受国内外研修生。

苏北人民医院心血管内科自成立以来一直以一流的技术和设备、优质的服务和管理享誉省内外。心血管内科目前不仅拥有一批在省内外享有盛誉的专家学者和一支训练有素、技术精良的医疗骨干队伍，而且在临床实践中形成了自己的医疗特色和优势，是江苏省规模较大、实力较强的心血管病医疗、科研和教学中心之一。致力于冠心病、心脏电生理学、高血压病、心肌病、分子心脏病学的相关基础研究。

心血管内科专科特色明显，在心血管病介入治疗、心血管病的规范化治疗，心脏重症的救治，冠心病、高血压、心律失常、先心病、心肌病、高脂血症、心力衰竭、自体骨髓干细胞治疗等方面的诊疗形成了鲜明的特色。各种疑难危重复杂病例的诊治与抢救，急性心肌梗死的急诊介入治疗、主动脉内气囊反搏术、血管内超声、、冠脉血流储备分数检测、自体干细胞移植治疗心肌梗死心力衰竭、扩张性心肌病等都取得了良好的疗效，积累了大量临床经验和研究成果，为心血管病患者提供高水准的医疗服务。

在冠心病方面，是江苏省较早开展经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)的单位之一，并率先开展了冠状动脉支架术、冠状动脉旋磨术、主动脉内气囊反搏术(IABP)、冠状动脉内超声(IVUS)、血流储备分数(FFR)及光学相干CT(OCT)检查等多项冠心病介入诊疗新技术,管理严格,操作规范,病例的复杂程度和治疗效果得到了省内外同行的认可，在冠心病介入方面重点开展经桡动脉PCI、AMI绿色通道及重症冠心病的诊治，PCI数量与质量处于国内先进水平。是国家卫生部心血管病介入诊疗技术培训基地，每年在全国常规招生。

主要开展冠心病急性冠脉综合征、急性心肌梗死的规范化诊治，重症冠心病的介入治疗。在省内较早设立冠心病监护室(CCU)，开展并应用心脏负荷试验、核素心肌显像、冠状动脉螺旋CT造影、有创血流动力学监测、经桡动脉行冠状动脉造影、PTCA与支架植入术，切割气囊扩张术、急性心肌梗死的急诊介入治疗、冠脉内血栓抽吸和主动脉气囊反搏术等，介入治疗病例数、手术难度和质量与国内重点医院同步，并发症少，近年来注重于PCI术后康复工作的开展。

在心律失常方面，在省内较早开展埋藏式心脏起搏器(单腔、双腔)植入术;独立开展自动复律除颤起搏器(ICD)、CRT/D植入术;独立开展复杂心律失常的心脏电生理检查与导管消融术;开展心房颤动的导管消融治疗术;开展昏厥的直立倾斜试验检查等。是国家卫生部心血管病介入诊疗技术培训基地，每年在全国常规招生。

在高血压方面，开展了动态血压监测、高血压规范化治疗与高血压的急诊抢救，在继发性高血压的鉴别诊断方面开展了大量工作，在肾动脉狭窄性高血压的介入治疗方面取得了良好的治疗效果，开展难治性高血压的肾动脉消融治疗工作，开展卫生部脑卒中筛查工作。

在先天性心脏病和瓣膜性心脏病等结构性心脏病方面,已开展经食管心脏超声检查、二尖瓣球囊扩张术、经皮球囊肺动脉瓣狭窄成行术、动脉导管未闭封堵术、房间隔缺损封堵术和室间隔缺损封堵术，肥厚梗阻性心肌病的化学消融治疗，均取得满意疗效。

在心脏重症，尤其冠心病重症、心力衰竭等方面，在省内率先开展先进技术项目，自体骨髓干细胞移植术，治疗心肌梗死心力衰竭和扩张性心肌病心力衰竭，并取得了初步的疗效;在急性心力衰竭的抢救、顽固性心力衰竭的诊治等方面取得了良好的效果。

此外，在省内还率先开展了急性心肌梗死急救绿色通道和急诊介入治疗、肥厚型梗阻性心肌病化学消融术、床边临时心脏起搏术、急性肺栓塞的诊断和规范化治疗等，取得良好的效果。

心血管内科每年主办国家级、省级、市级心血管病继续教育项目多项，与国家心脏重症专业委员会合作，合办学术会议等，通过经常性举办这种专业性强、学术水平高的学术活动，实时跟踪国际医学科学发展，积极引进、应用和推广新的诊疗技术，通过传、帮、带等多种形式的结合，提高省内外心血管病专科医师的业务水平，造福于广大患者。其中，苏北人民医院心血管内科心脏重症的诊治、经桡动脉介入治疗冠心病技术即是其中的一个亮点，是该院的冠心病诊治工作中的优势和强项医疗项目之一。

传统的冠心病介入治疗技术是通过股动脉途径进行介入操作，术后患者常常需要卧床24小时以上，给日常生活带来诸多不便，尤其是一些年老体弱的老年病人、女性病人等，容易并发假性动脉瘤、血肿等，使得住院时间延长，增加患者的经济负担，影响患者的生活和工作;而选择经桡动脉途径介入诊断和治疗冠心病就可以避免经股动脉途径进行介入操作的许多缺陷和不足之处。

多年来，苏北人民医院心血管内科常规开展经桡动脉行冠心病介入诊治，尤其冠脉重症、复杂病例的治疗取得了满意的效果，治疗的数量和质量在国内均处于先进行列。该项工作受到省内、外广大病员的高度称赞，来信、来电咨询和前来治疗者络绎不绝。经桡动脉介入治疗的主要优点是患者痛苦小，创伤小，风险低，恢复快。患者只需要在前臂(手臂上)切一米粒大小(约2毫米)的微小切口即可完成手术，患者手术后就可以下床，不需要长时间卧床，并发症发生率低，可以大大缩短住院时间，减少患者的经济负担和精神压力，使其尽快返回工作岗位，所以该方法受到众多需要进行冠心病介入治疗患者的推崇。可以预见，更多的冠心病患者将从该项治疗技术中获益。