腹股沟疝俗称“疝气”“小肠气”，在儿童和老年人群中多发，根据疝环与腹壁下动脉的关系，腹股沟疝分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝两种。腹股沟斜疝有先天性和后天性两种。

腹股沟疝病因

导致儿童腹股沟疝的主要原因是先天发育造成的，多是因为鞘膜未闭引起，老年人则是肌肉萎缩，腹壁薄弱，腹壁肌肉强度降低，腹内压力增高引起;在这种情况下，腹腔里面的脏器就会被“压”出来，形成突出体表的包块。老年人因慢性咳喘、便秘或前列腺增生导致的排尿困难等疾病，致使腹压升高，为疝的形成提供了动力。

在临床上，腹股沟疝主要分为斜疝和直疝，其中腹股沟斜疝占腹股沟疝的95%。右侧比左侧多见，男女发病率之比为15：1，所以男性病人更多见。

儿童有疝气会有什么表现?

腹股沟疝最常见的表现是患侧腹股沟区出现可复性包块，可大可小，可硬可软，时间较长的大疝气可进入阴囊。发生嵌顿时包块较硬，会伴随坠胀疼痛等不适，婴幼儿则出现哭闹、腹痛、恶心呕吐等情况。

得了疝气怎么办?

腹股沟疝自行愈合概率非常低，自愈一般在周岁以内，周岁以后发现的腹股沟疝均需要手术治疗才可愈合，手术方式有传统的开放手术，腹腔镜手术，行腹股沟疝囊高位结扎，成人则需要使用合成补片材料修补。

必须注意的时，在疝气发生嵌顿时应该及时到医院急诊外科就诊，由医生进行处理，长时间嵌顿可出现嵌顿肠管坏死，严重者可危及生命。

疝儿外科常规开展各类疝手术，目前开展了各类疝的微创治疗技术，儿童腹股沟疝更是实行日间手术，当日入院当日就可完成手术，术后第二天早上就可出院，在院时间不超过24小时，欢迎疝儿外科门诊垂询。

(疝儿外科 李东升 汤劲松)