近日，年过七旬的朱老太在老伴儿和儿子的陪同下来到我院急诊就诊，前一天吃饭时讲话不注意卡了鱼刺，当地医院拍CT发现食管有一根鱼刺，一端似已穿破食管管腔，取鱼刺风险过大，建议其来我院就诊。我院内镜中心通过重新完善胸部CT三维重建和主动脉CTA检查，发现鱼刺卡的位置极为凶险，鱼刺的一端已然穿破食管壁，且紧贴主动脉弓处。主动脉是人体最粗大的动脉血管，血管压力很高，一旦形成破口，将引发大出血，甚至死亡可能。

面对棘手的病情，我院胸外科、心脏大血管中心、耳鼻喉-头颈外科、消化内科、放射科、麻醉科专家立即进行了多学科会诊。大家一致认为：需立即将鱼刺取出，否则鱼刺有移位可能，甚至刺破主动脉，随时会要了朱老太的命，而且食管异物拖延时间越长，越易引起感染恶化、纵隔脓肿等并发症。

当天中午，在麻醉科的积极配合，外科的保驾护航下，朱老太被推进了急诊手术室。内镜中心王璐主任手持电子胃镜小心翼翼从患者口腔进入食管管腔，在距门齿25cm处终于见到了横亘在食管腔内的鱼刺，只见鱼刺的两端均已刺入食管壁上。他用异物钳精准的咬住靠近食管右侧壁的鱼刺一端，适度调整充气量，迅速拔出鱼刺，动作毫不拖沓，一气呵成。再看食管的两侧壁只留下淡淡的损伤口。当家属看到这根近4cm的鱼刺全貌时，紧锁的眉头终于舒展开，不禁感叹消化内镜的神奇和王璐主任内镜技术的精湛。

王璐主任提醒，目前有很多患者误食鱼刺、骨头自以为没事而不处理，或者用吞饭团、喝醋等错误的土方法应对，殊不知，这些偏方常常造成病情的延误甚至加剧。正确的处理方法只有一个，那就是及时就医。近年来，我院内镜中心接诊了多例高危重症食管异物的患者，在及时准确的接诊和抢救，以及多学科共同参与下，使得患者在短期内转危为安，体现了我院精湛的内镜诊治水平和较高的团队协作能力。 (内镜诊治中心)