备孕的你 这些做好了吗?
为了降低出生缺陷,越来越多的育龄期夫妇意识到应该在受孕前就做好准备,包括健康的饮食和生活,戒烟戒酒,到医院去进行体检,口服叶酸……那么,关于备孕,也就是孕前保健,你是否都已经清楚了呢?
对于备孕期夫妇的孕前健康教育和指导,包括:
1.有准备、有计划地妊娠,尽量避免高龄妊娠;2.合理营养,控制体质量增加;3.补充叶酸0.4~0.8 mg/d,或含叶酸的复合维生素。既往生育过神经管缺陷(NTD)儿的孕妇,则需每天补充叶酸4 mg;4.有遗传病、慢性疾病和传染病而准备妊娠的妇女,应予以评估并指导;5.合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物;6.避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质,避免密切接触宠物;7.改变不良的生活习惯及生活方式;避免高强度的工作、高噪音环境和家庭暴力;8.保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生;9.合理选择运动方式。
针对有备孕期夫妇的常规保健则包括孕前评估高危因素和全面的体格检查,并进行相关辅助检查以指导妊娠,具体内容包括:
1. 评估孕前高危因素
我们会仔细询问计划妊娠夫妇的健康状况,评估既往慢性疾病史、家族史和遗传病史,详细了解不良孕产史和前次分娩史,是否为瘢痕子宫;了解夫妇双方的生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动(劳动)情况、家庭暴力、人际关系等。然后会对孕妇进行全面体格检查,包括心肺听诊;测量血压、体质量,计算体质指数(BMI);常规妇科检查。
根据病史的询问和体格检查,我们会建议做一些辅助检查以进一步明确身体的状况及是否存在出生缺陷高风险因素。
2.备查项目则包括
子宫颈细胞学检查(1年内未查者)、TORCH筛查、阴道分泌物检查、甲状腺功能检测、血脂、对于高危人群行75 g口服葡萄糖耐量试验(如高龄,家族中有糖尿病病史或空腹血糖为糖耐量异常妇女),妇科超声检查,常规心电图检查及胸部X线检查。
如果夫妻双方对于优生学方面有更深入要求,或者有生育困难,不明原因的反复流产胚停病史,或者家族中有已经明确诊断为单基因病的患者或者不明原因的严重影响生活质量或智力发育的疾病的时候,还可以进行携带者筛查。
综上所述,如果你们夫妇二人做好准备计划妊娠了,那么请到我院产科和产前诊断中心就诊,对产科风险和优生学风险进行详细综合评估,选择适当的孕前检查来进一步评估妊娠风险以及预防措施。
(产前诊断中心)