要办70岁寿宴的他心事重重 原来是因为体内的那颗“不定时炸弹”
今年杨大爷整70岁了,家里人都在忙着准备今年为他办一场大寿宴,而他却一直心事重重,这一切都是因为他体内潜伏的那个“不定时炸弹”。
前年杨大爷查出了“双髂动脉瘤、腹主动脉瘤”,医生说这病是个“不定时炸弹”。这一直是他的心病,以前爱锻炼的他再也不敢“轻举妄动”了,就担心一活动动脉瘤会破裂要命,严重影响了生活质量。
为此,杨大爷曾辗转去上海、南京等各大医院求医,医生均建议手术治疗,但又因为害怕手术,这病就这样一直拖着。上个月杨大爷又来到我院血管外科张喜成主任的门诊复查,检查发现动脉瘤比去年增大了1cm,照这个速度长下去,动脉瘤破裂的风险很高。这个结果让本来就悬着心的杨大爷更紧张了,于是回家和家人一商量,最终决定来医院治疗。
血管外科医生们告诉杨大爷,对这种动脉瘤,目前有开刀和腔内微创2种办法,考虑到他年龄较大且有冠心病病史,而且以前腹部开过刀,增加了开放手术的难度和风险,所以和家属商议后决定腔内介入手术治疗。
尽管血管外科见惯了不少的主动脉瘤,但杨大爷的这个瘤可不简单。他的动脉瘤已经累计两侧的髂内动脉,如果双侧髂内动脉瘤全部用覆膜支架覆盖,术后很容易引起结直肠缺血、臀肌缺血和性功能障碍等不良症状,严重影响以后的生活。血管外科经过科内讨论,决定采用目前的先进技术,尽可能保留一侧的髂内动脉。
在麻醉科陶永忠主任和唐局技师的密切配合下,血管外科张喜成主任、陈兆雷主任、孙元博士等六人,分成两组,分工协作,用改制带分支的支架成功隔绝动脉瘤,并精准地将分支支架植入一侧的髂内动脉,前后不到3小时的时间,完成了一台高技术含量的腔内手术。最后造影完全满意,主动脉、髂动脉瘤均切除。1周后复查CTA结果满意,杨大爷全家开心地出院回家准备寿宴了。
据血管外科孙元副主任医师介绍,髂动脉瘤发病率低,但累及到髂内动脉的动脉瘤给治疗带来挑战,我院血管外科自去年就已独立采用这类开窗、分支支架技术,成功为多例复杂主动脉瘤、髂动脉瘤病人完成了微创治疗,该类技术目前省内仅有少数几家医院可开展此类技术,该项技术的开展,表明苏北医院血管外科在复杂性大动脉疾病的腔内治疗方面达到较高水平。