近日，中国疾控中心传染病预防控制所等单位发布了《中国幽门螺杆菌感染防控》白皮书，系统介绍了幽门螺杆菌感染相关疾病和疾病负担以及在我国的流行状况，并提出应对策略与建议。

那么，什么是幽门螺杆菌？它和胃癌有何关系？哪些人是容易感染幽门螺杆菌的高危人群？如何预防幽门螺杆菌感染？苏北人民医院医生为您解读。

     

绘图：沈江江

一人患病

全家查出幽门螺杆菌感染

最近一年来，扬州市民王先生频繁胃痛，并有干呕、反酸等症状。到医院检查有胃溃疡、胆汁反流性胃炎，做胃镜活检时查出感染了幽门螺杆菌。

医生听说其妻子也有胃偶有不适的情况，便建议全家共查。医生解释，这是由于共餐制等饮食习惯，我国的幽门螺杆菌感染率一直居高不下，有许多家族聚集性病例。

随后，王先生的妻子和儿子都查出了感染幽门螺杆菌。考虑到王先生父辈有胃癌家族史，医生建议王先生全家一起进行幽门螺杆菌的治疗。

“这样的例子临床很常见，大家更需警惕的是，幽门螺杆菌感染者中有70%是没有症状的，但有传染性。”苏北人民医院消化内科副主任医师朱振建议，一人检出，全家共查，甚至全家共治。“如果是高危人群，例如患过消化性溃疡和有胃癌家族病史的，一旦发现家人有胃炎或幽门螺杆菌感染，全家都去医院做个呼气检测排查，这样全家共治其实在治疗上也能起到更好的根除效果。”

幽门螺杆菌和胃癌有啥关系？

干预幽门螺杆菌，可以降低胃癌发病率。那么，幽门螺杆菌和胃癌到底有多大关系？

“并不是感染幽门螺杆菌就一定会患胃癌，但我们发现胃癌患者中80%至90%都合并感染幽门螺杆菌。”朱振介绍，胃癌是一个多因素综合作用的结果，但是幽门螺杆菌是一个主要的因素，所以世界卫生组织把幽门螺杆菌定为引起胃癌的头号致病因子。幽门螺杆菌可以引起一系列的临床疾病，首先是慢性胃炎，第二是消化性溃疡，第三是胃癌，第四是MALT淋巴瘤等等。

哪些人是易感高危人群？

据专家介绍，幽门螺杆菌的传播途径主要包括“口-口”传播和“粪-口”传播，水源性、食源性和医源性传播也受到关注，而人类对幽门螺杆菌普遍易感。那么，哪些是幽门螺杆菌感染的高危人群？

如果一个家庭成员里面都没有幽门螺杆菌阳性者，相对风险低，如果他的家庭里面一旦有一个人或者是多个人现在就是阳性，他就可以作为传染源，那么有可能就比其他家庭成为更高危人群。即便是在一个没有阳性者的家庭里面，在外面的生活里面也是有可能被感染。

如何预防幽门螺杆菌感染？

专家介绍，家庭内传播是幽门螺杆菌新发感染和再感染的重要途径，家庭成员之间常见的感染途径包括共用餐具等。那么，日常生活中应该如何预防幽门螺杆菌感染呢？

个人是预防和降低幽门螺杆菌感染危害、保障身体健康的第一责任人。个人要养成良好的卫生习惯。亲密接触，尤其是家庭内父母与孩子之间的亲密接触，可能是导致Hp感染非常重要的因素。大多数Hp感染发生在儿童和青少年时期，成年人也会感染，但相对较少。

无论家庭成员有没有感染幽门螺杆菌，建议采用专碗专筷，能有效地避免交叉感染。对家庭成员中成年Hp感染者，应考虑给予根除治疗。饭前便后要洗手。在外聚餐时要使用公筷或者进行分餐。碗筷要清洗干净并且进行高温消毒。食物要清洗干净，高温烹饪。戒烟戒酒，减少高盐和腌制食品的摄入。注意给小孩子的喂食方式，避免口对口的方式。

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