现代快报讯 扬州72岁的陈阿姨（化名）腹痛10天，她怎么也没想到，经过一番波折，医生竟然从她小肠里取出一根牙签，长达7厘米。如果再晚，小肠就可能会出现穿孔，随时危及生命。

近日，位于扬州的苏北人民医院急诊转来一位仪征患者陈阿姨。她腹痛已经10天，到当地医院检查出小肠内有异物。于是转院到苏北人民医院就诊。

“经过CT检查提示有条形异物，卡在空肠起始段。”苏北人民医院普外胃肠科医生王昊告诉陈阿姨，她只记得10天前曾吃过鱼，结合CT影像，医生初步判断可能是鱼刺卡在小肠内。

而此时，陈阿姨因肠内被异物戳破，已出现了感染。苏北人民医院普外胃肠科主任医师赵伟表示，此时取出异物是当务之急，如果再有延误，可能会造成腹膜炎，危及患者生命。

“我们有两个方案，一是内镜取出，但是由于平时都是食道、气管以及胃里的异物取得比较多，小肠内取异物难度大。第二方案是开大刀，打开患者腹部，通过外科方式取出小肠内异物，但这个方式对于高龄的患者来说具有一定风险。”王昊介绍，经过普外胃肠科和内镜中心两个团队研究，以及家属的意向，决定先尝试无创的内镜取出术。

一般情况下异物只能通过胃镜经口取出，或者通过肠镜经肛门取出。但陈阿姨的异物卡在小肠中段，无论是用胃镜和肠镜进入都无法取出。

“这次我们首次尝试运用双气囊小肠镜，通过口腔进入取出异物，在全市尚属首次。”苏北人民医院内镜诊治中心医生孙超介绍，这次异物取出术很成功，小肠镜从口腔进入，在距离口腔80至90厘米处取出了异物。但在一个小时的取出过程中其实困难重重。

由于小肠蠕动快，肠管一直处于游离状态，且管腔小，小肠镜进入肠管后，要求医生下手“快、准、狠”。在寻找异物的过程中，医生几番调整角度，花费十几分钟终于寻找到肠道里异物的“踪迹”。

“等到看清异物的时候，才发现这不是鱼刺，竟然是牙签。而且尖锐的一头，已经深深扎进肠壁，肠道出现了糜烂溃疡，且有炎症。”孙超说，找到异物才是第一步，随后固定球囊调整位置，与随时蠕动变化位置的小肠“抢时间”，由于小肠内不好固定内镜位置，操作难度很高。好在经过内镜医生们的妙手，历经一个小时，异物终于被取出。