交汇点讯 上午入院，当天下午手术，第二天早上出院，24小时内解除病痛，从入院到出院最长时间不超过48小时……9月7日，交汇点记者从江苏省苏北人民医院了解到，该院今年积极开展“日间手术”，今年1-8月共实施6308例，覆盖手术病种92个，这种为患者“省时省钱”的全新诊疗模式已常态化开展。

“乳房长了一个小肿块，我以为住院要一个星期，结果医生告诉我当天手术，第二天就能出院。”34岁的田女士拆线后，在苏北人民医院拿到显示为“良性”的病理报告时，终于松了一口气。一周前，被诊断患有乳腺纤维腺瘤的田女士，在甲乳外科医师王雪莹的建议下，尝试 “日间手术”治疗。“一开始有点疑虑，但现在显示一切都很好，手术第二天出院，也不用麻烦家里人照顾。”

“‘日间手术’对于病人来说，更加安全、方便、高效。”王雪莹告诉记者，像田女士这样的乳腺纤维腺瘤手术，以往需要先等候床位，再经过5到7天时间才能出院回家。并且，床位费、诊察费、护理费等相关住院费用也较高。而这次经过医保报销，田女士只花了1000元左右的医疗费用。

8月20日，苏北人民医院妇科门诊来了一名55岁的女性患者。B超检查显示，该患者绝经后子宫内膜异常增厚，怀疑是子宫内长了息肉，为了防止恶变风险，需要手术治疗。经过充分的术前检查和麻醉评估，苏北人民医院妇科主任医师苏悦认为，该患者手术创伤小，没有重大疾病，身体基础条件较好，尤其适用“日间手术”模式，于是进行宫腔镜息肉摘除。“一天一夜就完成了入院、手术和出院，后期随访发现患者也恢复得不错。”

据介绍，“日间手术”最早源于欧美国家，是指从入院到出院基本在24小时内，最长时间不超过48小时的手术。目前，苏北人民医院“日间手术”已覆盖白内障、肝囊肿、声带息肉、子宫内膜息肉、冠状动脉粥样硬化性心脏病等92个病种。涵盖眼科、骨科、肛肠科、泌尿外科、胃肠外科等24个科室。今年上半年，苏北人民医院日间手术开展率已达到15.39%，较2018年的2.75%同比增长12.64%。

 “以往都是先入院再检查，血糖高、血压高的患者还要调整，符合手术条件的才能进行手术。”苏北人民医院日间手术管理中心主任陈虹介绍，现在的“日间手术”入院服务模式将术前检查、评估以及异常情况干预放在患者入院前完成，住院前产生的所有费用可在住院后转入到医保报销，仅是2018年，就节约患者费用达到1200万元，节约医保资金850万元。“大型三甲医院‘一床难求‘，‘日间手术‘帮助病人’’降低了无效等待治疗的时间和住院费用，也使得医院有限的床位资源得到充分利用，为更多需要手术的患者服务。”

“并非所有手术都适合‘日间模式’，‘日间手术‘’的类型经过严格审核，在安全性方面得到保证。”陈虹说，目前苏北人民医院“日间手术”以一级手术和二级手术为主，兼顾部分三、四级手术，只有符合手术条件的患者才会被纳入“日间手术”。而且，日间手术的治疗手段与普通手术没有差别，甚至操作技术更精细，主刀医生更“资深”。如果遇到特殊情况，医院也有应急机制，可以灵活退出“日间手术”模式。“病人出院后也不会离开我们的视线，出院24小时或者48小时内需要返院检查，术后还有两次随访，确保排除出血、感染等并发症发生。”

 交汇点记者 刘日佳 张晨  通讯员 苏萱

编辑: 张晨