家住扬州的小许今年17岁，马上就要读高三了，半个多月以来，他经常感到头晕头痛，起初以为是学习压力大导致的，就没有当回事。结果没想到情况越来越严重，小许竟然开始出现恶心的症状，这可把他的父母给吓坏了。好好的孩子，这是怎么了?

父母连忙把小许带到我院看医生，经过CT诊断显示脑积水。通过头颅MRI(核磁共振)的进一步检查，发现是三脑室蛛网膜囊肿伴脑积水。

三脑室位于人脑深部，三脑室蛛网膜囊肿逐渐增大可压迫周围的脑组织结构，导致室间孔或中脑导水管的堵塞，引起梗阻性脑积水，导致头痛、走路不稳等症状，严重时可能危及生命。小许父母一听，犹如晴天霹雳，成绩优异的孩子即将高考，人生最灿烂的年华就在眼前，竟然遭遇这样严重的病痛!

考虑到患者的实际情况，我院神经外科主任张恒柱建议采用内镜微创技术进行治疗。

传统的治疗方法一个是脑室腹腔分流术，但可能引起分流管感染、堵塞、以及囊肿增大;还有一个是开颅手术囊肿开窗术，相对手术创伤大，术后恢复慢，手术及住院时间长，而且还不容易看清头脑深部结构，术后并发症较多。

张恒柱主任团队用脑室镜做微创手术，手术直切口，切口小，出血少，用的麻醉就少，手术时间短。手术中将脑室镜送到脑室内部，对脑组织创伤小，并清晰显露脑室内部及囊肿结构，便于医生观察动刀，手术安全。

做过手术后，小许的头晕症状明显缓解了，复查头颅CT提示囊肿比以前也缩小了，脑积水也改善了许多。小许的父母可算松了口气，脸上也终于有了笑容。

(神经外科 严正村)

知识链接———带你走进神经内镜

神经内镜(Neuroendoscope)是近十几年来发展起来的一种用于神经外科的微创技术，是神经外科医生的一双“慧眼”，具有视野清晰，近距离照明，侧角观察等优势。神经内镜微创技术手术创伤小，术后恢复快，住院时间短，从而减少手术及住院费用，能让百姓少花钱、治好病。

近年来，在医院的大力扶持下，神经外科内镜微创技术快速发展，目前已普及开展神经内镜颅内血肿清除术、内镜经鼻蝶窦垂体瘤切除术、内镜辅助脑肿瘤手术等技术。近日，我们开展的脑室镜下微创蛛网膜囊肿手术，开启了我院神经内镜手术的新篇章。未来，更多的蛛网膜囊肿手术将在内镜微创技术下完成，这不仅使我院内镜水平登上新高度，也为患者带来福音。