一、尿频尿急是怎么回事?

尿频尿急通常是尿路感染的主要症状，但不全是感染所致。尿频分生理性和病理性两种，一般正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。生理性尿频常见短期内进水量增加，精神紧张，气候变冷等;病理性尿频常见泌尿系疾病，尤以泌尿系统感染包括附属腺(前列腺等)均可引起排尿次数明显性增多。出现尿频尿急症状时应尽早到医院明确病因，在医生的指导下制定适合个人病情恢复的治疗方案。

年轻女性出现尿频尿急，最常见的病因为尿路感染。防治的方法：多饮水、勤排尿、注意个人卫生及性生活后二次排尿等措施。不主张自行服用抗生素，抗生素为处方药，应在医生的指导下运用。

二、尿路感染如何治疗?

首先应进行尿液检验，包括尿常规筛查有无感染及尿培养为何细菌感染;其次选择抗生素治疗，常选择的抗生素有四大类：喹诺酮类(诺氟沙星或氧氟沙星等)、青霉素类、头孢类(先风类)及其他。注意不同阶段与时期细菌对药物的敏感性不一。可根据尿培养药敏试验选择药物。

三、老年女性尿路感染如何防治?

常用方法有：1、对于轻度的尿失禁患者通过生物反馈训练法可以使症状得到长期有效的控制(如做提肛动作等);2、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯;3、配合药物治疗，采用消炎解痉、止痛、镇静、碱化尿液和利尿等;4、局部用药，用2%硝酸银涂抹尿道和膀胱颈;4、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗;5、适当服用小剂量雌激素治疗。

四、男性尿路感染与前列腺炎是一个病吗?

男性尿路感染的发病率低，但前列腺仅为附属腺之一。引起前列腺炎充血如：过度饮酒，性刺激久坐，衣物过紧和会阴损伤等也是诱发或加重前列腺炎。前列腺炎者平时一定要多喝水，少吃辛辣食物;可补充微量元素锌硒和蛋白质，锌硒和蛋白质能帮助前列腺消炎，提高免疫力;坚持每天睡前热水坐浴，定期进行前列腺按摩，可促进血液循环，有利炎性分泌物排出。及时至泌尿外科专科就诊。

五、重视尿路感染的诱因的处理!

泌尿系感染临床上常常因前列腺肥大慢性尿潴留、妊娠女性因子宫压迫膀胱、尿路结石致尿路梗阻、妇科炎症及机体抵抗力降低而诱发，小儿常因膀胱容量小、肾输尿管反流等因素诱发感染。儿童泌尿系感染应及时就诊，注意抗生素对儿童的生长发育的影响，如四环素对牙釉质、喹诺酮对骨骼发育可能产生影响。影像学检查对于排除泌尿系感染的易感因素是必要的，如B超、CT等检查。

肾内科 刘昌华

专家简介：

刘昌华 主任医师，硕士生研究生导师，肾内科主任、血液净化中心主任。

专业特长：原发及继发性肾小球疾病、慢性间质性肾炎、继发性肾病(系统性红斑狼疮、系统血管炎)诊断与治疗，急性肾衰竭的诊断及抢救治疗，对血液净化(血液透析、血浆置换、腹膜透析等)及肾移植后随访有一定造诣。

出诊时间：星期五全天