我院专家在胃镜下取巨大结石一例
近日,我院老年医学科收治了一位胃结石患者,老年医学科张旭东主任从她胃内取出10×8厘米的巨大结石。据了解,此前该女子已腹痛了三个多月却一直没有就医,原来巨大结石却和她爱吃柿子有关。
69岁的王女士,是甘肃人,前段时间,她来到扬州探望居住在江都的女儿。住了几天,王女士告诉女儿,自己身体不舒服。女儿带王女士到我院检查。经检查,电子胃镜提示王女士是胃结石伴食物潴留。
张旭东主任看到胃镜报告后非常吃惊,该患者胃体内有一巨大结石,大小约10×8厘米,追问患者,有进食柿子喜好,多者一次可进食五只硬柿子。患者收住入院,完善术前检查后,行内镜下碎石取石。“取出时非常麻烦,石头太硬太大,很结实,都损坏了仪器圈套器。”张旭东介绍,后来换了双钳道内镜,把结石机械切割若干小块,分了多次,一个多小时才取出体外。取石后患者出院。近期患者再次来院复诊,胃内未再见结石。
胃结石是临床上的常见病,多由于空腹或酒后食用了未成熟的柿子或黑枣、山楂,在胃酸的作用下及胃的机械辗转而成团块。临床上可以导致胃炎、胃溃疡及并发症的发生。此病有显著的地区性、季节性。在我国东北、华北及山东一带多发,多于秋冬季节发生。胃结石一经确诊,应及时处理。临床上处理方法有:在腹壁外用手按压,口服木瓜酶溶液、纤维素酶溶液及碳酸氢钠片或溶液,内镜下激光器碎石,网篮取石,胃结石内注射碳酸氢钠溶液溶石。
专家提醒,胃结石一经确诊,应及时处理。因为经过长期积累,结石会逐渐变大,越来越坚硬,不能通过胃肠时就会引起肠梗阻,严重时致肠穿孔危及生命。
(老年医学科 武文卉 贾灿萍)