近日，一位年轻女生来我院超声科检查，常规腹部超声检查后，接着为该女生进行甲状腺检查。当超声探头刚刚移动到颈部时，年轻女生告诉医生：“医生，我有喉结。”

“哦!”

喉结，指的是咽喉部位的软骨突起。在青春期后，男性在雄性激素的作用下，甲状软骨增生，使得男性的喉结逐渐明显，而女性则不是很明显。喉结是一个基本的解剖结构，不但医生了然于胸，而且许多病人也懂这是区别男女的特征之一。

对于一个女生提出有喉结，我院超声科医生立刻安慰病人，虽然男生喉结明显，女生不明显。但由于个体差异，也有例外。

可是随着探头到达颈部开始检查，超声科医生发现这名女生口中的喉结是什么。首先，看到甲状腺峡部有一个接近10mm的低回声结节，这个结节边界模糊，形态不规则，纵横比大于1。同时，触诊有种摸“额头”的感觉。

这个结节就是病人自称的“喉结”!

接着，医生在甲状腺的左侧叶另外发现了几个结节，无一例外，有着“边界模糊，形态不规则，纵横比大于1”的特征，其中一个还合并了细小的钙化点，即“砂砾体样”回声。这些特征表明，这些甲状腺结节都不是“好东西”。扩大扫查范围，最令人揪心的事情还是发生了，在接下来扩大颈部检查的范围后，发现该女生双侧的颈部数个肿大的淋巴结，回声不均、形态饱满，皮髓界限不清……

到此超声科医生已经明确诊断这位女生颈部所触摸之处根本不是什么喉结!

根据甲状腺癌合并双侧淋巴结诊断，以及甲状腺结节的诊断规范和标准，超声科医生最后给予了“甲状腺多发结节TI-RADA 4C，伴双侧颈部淋巴结肿大”的超声诊断，并叮嘱病人及时到甲状腺专科就诊。

医生提醒：当女生自觉“喉结”突出并且硬度较硬时，最好至超声科进行一个甲状腺和颈部的检查，及时排除严重疾病。

 (超声科)