近日，扬州市一位母亲带着自己11岁的女儿来到我院疝儿外科门诊就诊，20多天前女儿便开始出现阵发性下腹疼痛，伴有呕吐。经体格检查和CT检查后，影像学资料显示女孩下腹腔中有一个巨大的囊性肿块，结合女孩前期症状表现，疝儿外科主任汤劲松诊断其可能为畸胎瘤，而且有恶性的可能。

考虑到患者年龄较小，为了最大程度减少对患儿的手术损伤，汤劲松主任决定与妇产科高玲玲主治医师联合为患儿进行单孔腹腔镜下腹腔病损切除术。在手术过程中，医生们发现肿瘤来源于左侧卵巢，占据了整个下腹的大部分空间，手术操作空间狭小，难度较大，但好在肿瘤包膜完整，与周围组织粘连较轻，这为保留患儿左侧卵巢提供了可能性。

经过细心的手术，医生们合力剥离并完整取出肿瘤，这也意味着成功为患儿保留了左侧卵巢。幸运的是，术后病理报告患儿腹腔肿瘤为成熟性囊性畸胎瘤，为良性肿瘤。住院休养一周后，患儿身体恢复良好，精神状态也较好，平平安安的离开了医院，恢复了正常的学习生活，并将在我院专科门诊定期随访。

汤劲松主任说，畸胎瘤是儿童最常见的生殖细胞肿瘤，此次所涉及的卵巢畸胎瘤分为成熟畸胎瘤和不成熟畸胎瘤，各占小儿卵巢肿瘤的50%-65%和5%。成熟畸胎瘤全部为高度分化的成熟组织，属于良性病变，只须手术彻底切除，无须化疗。而未成熟畸胎瘤，则属于恶性病变，除需要彻底手术切除外，可能还需要常规化疗。值得注意的是，临床有不少成熟畸胎瘤术后复发，出现恶性生殖细胞肿瘤的案例，多数病例出现在术后2年以内，所以无论成熟畸胎瘤还是未成熟畸胎瘤均建议术后密切随访至少3年。

(疝儿外科)