10月20日是世界骨质疏松日，今年的宣传主题是“巩固一生，赢战骨折”。我国已步入高度老龄化社会，60岁及以上老年人达2.67亿，占人口的18.9%，老年人代谢机能减退，骨质疏松已成为困扰人类健康的第五大疾病，老年人发病率为30%-50%。今天，我们就一起来聊一聊骨质疏松。

骨质疏松的危害

骨质疏松的危害是容易发生骨折，如不能正确处理，将会导致:1、患者长期疼痛，无法缓解。2、致残，不能自如活动，生活不能自理。3、致死，由于骨折没有得到及时正确处理，使患者长期卧床，发生肺炎、栓塞、褥疮等并发症危及生命。

怎样正确处理骨折?

首先是早期发现骨折。很多老年人发生腰背部疼痛，由于没有外伤，认为可能是疲劳、腰肌劳损等引起，不认为有脊柱有骨折的可能，没及时到医院就诊;也有些是在基层医院，医务人员没有正确的认识，没有给患者做相应的检查，导致漏诊、误治。

由于患者年龄大、基础疾病多，给手术带来了极大困难和风险。有些患者只能放弃手术在长期痛苦中度过余生。还有一些患者早期已经诊断脊柱骨折，由于不愿手术或担心手术风险或舍不得花钱，导致病情加重。

老年人脊柱骨折到底

怎样正确处理呢?

1、如果发现胸腰背部疼痛，尤其出现翻身或咳嗽时疼痛加重，休息后不能缓解。不论是否有外伤史，要尽早到医院就诊。医生会详细询问病史，仔细体格检查。需要注意的是，患者有时疼痛与骨折的部位是不一致的，很多患者表现在骨折的下方疼痛。所以，要同时检查胸椎和腰椎。另外，早期骨折，X线或CT不能发现容易漏诊，需做磁共振检查，这是诊断骨质疏松椎体骨折的金标准。

2、早期诊断脊柱骨折后，有两种处理方法：一是绝对卧床，不能坐、立、行走，吃饭，大小便都要在卧床状态下进行。二是微创手术：椎体成形术，也就是在骨折的椎体内注入医用骨水泥，创伤小，只需要6mm的小切口。一节椎体手术时间也只需要20分钟左右，恢复快，术后第二天就能下地正常活动，避免了长期卧床带来患者的并发症，死亡率低于保守治疗。 越是年龄大，越是要早做微创手术。

正确处理脊柱骨折的同时，不要忘记治疗骨质疏松，防止再骨折的发生。统计显示有一半的患者会发生再次骨折。患者要多种营养兼顾，多晒太阳、适当运动。在这基础上，还要补充钙剂以及使用抑制骨破坏的药物。如重度骨质疏松，还可使用促进成骨的药物治疗，可较快改善骨质量，防止骨质疏松再骨折的发生。

骨质疏松脊柱骨折处理及时、正确能起到事半功倍的效果，祝广大老年朋友健康长寿。

专家简介

冯新民：大外科副主任，骨科主任，脊柱外科主任，主任医师，教授，硕士生导师。

专业特长：擅长骨科常见病及疑难危重病的处理，熟练开展颈椎疾病的前后路手术，胸腰椎创伤、肿瘤、结核、滑脱的诊断与处理，先天性及退变性脊柱侧弯的矫形手术，腰椎间孔镜下髓核摘除术、Quadrant通道下腰椎后路减压固定融合术(MIS-TLIF)、经皮椎弓根螺钉内固定术、腰椎侧路融合技术(OLIF、XLIF)、颈椎/胸椎及腰椎的单侧双通道脊柱内镜微创手术(UBE)等微创治疗。

专家门诊时间：周二全天