炎症性肠病(IBD)是一种病因未明的慢性、非特异性胃肠道炎症性疾病，主要包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)两种类型。目前医疗条件下无法根治，临床治疗目的只是诱导并维持疾病缓解。因此，住院治疗结束，出院只是一个新的开始，出院后需要注意的事情很多，其中“吃什么，怎么吃?”可是头等大事。那IBD患者究竟吃什么好?哪些能吃、哪些不能吃呢?

饮食原则：食物质软、易消化、高蛋白、高能量、低脂肪;避免生冷辛辣粗纤维食物，少食多餐、定时定量。具体：

1、高蛋白、高能量、易消化。主食宜精细，用优质大米、面粉等。副食可选用瘦肉、鱼、蛋等提供蛋白质。虽然花生和豆类也含有大量的蛋白质，但病人对其耐受较差，故不推荐。另外，海鲜和鲜牛奶的免疫原性较强，不仅加重肠道消化吸收负荷，还会引起免疫反应，从而诱发或加重病情，建议谨慎食用。

2、适当摄入膳食纤维。①对于轻度活动期或缓解期的IBD患者，可适量进食必要的膳食纤维，但仅限于西兰花、菇类、去皮的黄瓜等低纤维饮食。避免粗纤维饮食。比如坚果、种子、韭菜、芹菜等。②对于炎症明显以及有肠道狭窄或者穿透性病变的IBD患者，粗纤维不易通过，可能诱发腹痛，严重时甚至引起肠梗阻，故应进食易消化低膳食纤维饮食。

3、适量补充维生素。IBD患者宜根据维生素缺乏的种类和程度酌情补充维生素，并注意以下事项：①接受充足的阳光照射;②进食富含维生素D的食物(如海鱼、动物肝脏、蛋黄等)。③必要时可医生的指导下补充维生素D制剂。

4、避免吃生冷食物。吃生冷食物容易引起胃肠功能紊乱，可诱发或加重症状。因此，活动期IBD患者不宜吃生冷食物和冷饮。缓解期IBD患者生吃水果虽非严格禁忌，但要注意食用的量和速度，宜少不宜多，宜慢不宜快，而且最好在饭后食用。

5、避免吃刺激性食物。辛辣刺激性食物如辣椒、韭菜、洋葱、芥末、酒等食品易刺激结肠壁，诱发疾病活动加重。因此禁用带刺激性的葱、姜、蒜及大料等各种浓烈刺激的调味品。啤酒、白酒、红酒等都不能饮用。

6、避免高脂饮食。高脂饮食会诱发疾病活动加重。因此要尽量避免。如烤肉、熏肉、排骨及黄油和其它动物油、人造奶油、面包酱、蛋黄酱等。

7、避免食用产气食品。如扁豆、大豆、卷心菜、花椰菜、洋葱等、碳酸饮料、咖啡、浓茶、巧克力、爆米花、坚果和种子(花生酱、其他的坚果酱)等。

8、宜少食多餐。炎症性肠病患者虽要高蛋白高营养饮食，但不宜吃得过饱，吃得过饱，使肠胃功能系乱，促使本病复发或加重。每日进食4-5次，尽量减少肠道负担。

9、烹饪方式。由于IBD尤其是CD患者消化道的消化、吸收功能有不同程度的受损，所以应避免进食以煎炸方式加工的食物，宜选用蒸煮方式做出的清淡、易消化食物。另外，工业化食品添加剂较多，IBD患者应尽量避免食用。 (消化内科 任天棋)