我院多学科齐心协力破译“生之门”
“感谢你们让我和宝宝都平安无事!”3月18日,我院产科病房内的一名产妇正向给她检查的医生道谢。她是一名初产妇,3月15日中午,在我院产科分娩过程中发生难产并突发心律失常,心率一度飙升到170次/分。刚准备下班的妇产科主任医师卢丹、副主任医师张立英闻讯赶来后立即实施抢救,在新生儿科、心血管内科、麻醉科等团队的共同努力下,产妇成功分娩一近8斤重婴儿,目前母子已平安出院。
张立英副主任医师介绍,这名产妇已足月,孕期产检都很正常,因为胎膜早破所以提前住院。产妇入院后产程进展一切正常并启用了无痛分娩,在产妇宫口全开之后,产房的护士发现该名产妇出现了胸闷不适、口唇青紫等情况便立即呼救。
该产妇当时浑身青紫,心率达到170-180次/分,初步判断产妇为恶性心律失常。产房护士长王方方为保证该名产妇的安全,立即呼叫MDT团队,包括新生儿科、麻醉科、ICU医生立即赶到现场观察产妇情况,及时实施抢救,加压吸氧、面罩吸氧、备好气管插管、注射强心药物......经过卢丹、张立英两位专家的综合评估产妇及宫内胎儿的情况过后,决定采用胎吸术将胎儿娩出。
在综合科室20几名医护人员的“保驾护航”下,产妇顺利娩出了近8斤的男婴,该产妇的心率也下降至130-140次/分,随后,该产妇被推进ICU进行实时监测。
在分娩的过程中,医生们对其进行了血气分析,发现产妇有明显的酸中毒表现,经过一系列治疗后,直到当天下午产妇的代谢指标逐渐好转。16日,恢复正常后,产妇转入了普通病房。
据了解,恶性心律失常是指在短时间内引起血流动力学障碍,易出现血压下降甚至休克,心、脑、肾等重要器官供血不足,是产妇猝死和心源性休克的主要原因。张立英副主任医师介绍,由于正常孕产妇的心脏负担较重,尤其在孕期的32-34周、分娩期间及产褥期间极易突发恶性心律失常。为预防此类情况的发生,她呼吁孕妇群体在孕期按时体检,严格控制胎儿体重,从而减轻孕产妇的心脏负担,减少分娩时屏气用力的时间。(宣传处)