在日常生活中，常有一些人无意或有意地将异物吞入食道或胃腔内。那么，误吞异物该怎么办?

1、成人将异物吞下后，只要当时未发生呛咳，呼吸困难，口唇青紫等窒息缺氧表现，就不必过分紧张，不要想方设法使误吞的异物再吐出来，因为催吐有时反而使异物误吸入气管而发生窒息，出现生命危险。不能用饭菜、馒头等强咽，因为这样容易将异物卡得更紧、刺入更深，特别是带尖，带钩的异物,会加重局部黏膜的损伤，甚至引起穿孔。

2、一般情况下，异物进入胃腔后除少数带钩、太大或太重的异物外，大多数诸如硬币、钮扣、棋子等都随胃肠道蠕动与粪便一起排出体外，为防其滞留于消化道，可多吃些富含纤维的食物，如韭菜，芹菜等，以促进胃肠道的生理性蠕动，加速异物的排出。每次排便时都要仔细检查。

3、如果异物卡于咽喉部、食道或吞入了诸如钉子、假牙、碎玻璃等尖锐的、带尖带钩的异物，应立即到医院就诊。咽喉部异物可到五官科就诊，请医生在喉镜下用镊子将异物取出;食道、胃内异物可到消化科就诊，消化科医生可用电子胃镜在电子胃镜直视下通过胃镜活检孔道伸入异物钳将异物轻轻取出;吻合口良性狭窄而引起食物块堵塞的病人，医生可通过胃镜下食道扩张术，扩大吻合口后将食物块推入胃内。

4、通过胃镜取异物前要注意以下两点：首先，是要禁食，保证空腹，因插胃镜时病人会出现恶心、呕吐反应，有造成窒息的危险;其次，术前如需透视明确异物部位，不易吃稀钡剂，吞钡棉，而易用泛影浦胺、碘海醇等类造影剂，因食物和钡剂、钡棉会将异物裹住，遮挡视线，影响观察，给治疗增加难度。

5、如果异物卡在要害部位如主动脉弓旁或异物较大、较硬、较锐，在胃镜下无法取出，风险较大，就需请外科手术取出了。(向晓星)

向晓星，博士，主任医师，副教授，硕士生导师。消化内科主任兼肝胆胰内科主任。

专业特长：熟练掌握消化系统常见病、多发病的诊治;擅长各种急慢性肝病包括脂肪肝、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌、肝衰竭及疑难肝病的临床诊治;擅长食管胃底静脉曲张破裂出血的胃镜诊疗以及超声引导下的肝穿刺活检、肝脓肿、肝囊肿穿刺引流、肝肿瘤的射频/微波消融治疗。

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