苏北人民医院

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全身长满“石头”?原来是痛风作怪!

作者: 来源: 发布时间:2019-01-17

近日,我院门诊来了一个“石头人”,全身关节几乎都长满石头,行走都很困难。66岁的老赵(化名)告诉医生,每到阴雨天,他夜里总睡不着,浑身很胀痛,这两天他吃不下饭睡不着觉,很煎熬。

医生检查发现,老赵为较严重的痛风,痛风石已经侵入每个关节,脚趾、踝关节、膝关节、髋关节都长满痛风石,现在连双手都被痛风石破坏得变形,手指关节有的痛风石大如鸡蛋。10年前,老赵发现关节有明显变化,手指关节处有小疙瘩,跟脂肪粒一样,后来越来越大,越来越疼,已经影响到正常生活,

“患者患痛风三十多年了,目前情况比较严重,还出现了并发症,有高血糖、高血压、高血脂,生活难以自理。”我院风湿免疫科主任医师魏华说,痛风石没办法治愈,只能通过降尿酸治疗,缓解症状。

每天不喝酒就难受

查出痛风也不戒酒

为何老赵痛风如此严重?原来跟他爱喝酒有关。老赵说,他以前在啤酒厂工作,20岁开始喝啤酒,每天都喝十瓶左右,差不多6000毫升。30岁后,他患上痛风。但由于症状不严重,老赵一直没重视。一直喝到50岁,痛风反复发作,严重影响生活,他才开始戒了啤酒。“啤酒不喝了,但是白酒每天都会喝一点。”老赵笑说,每天不喝点酒就睡不着觉。老赵每天差不多要喝七八两白酒,就是不愿意戒酒,加上饮食不控制,痛风才会越来越严重。

“这是我们见过比较严重的痛风患者了,几乎全身关节长满了痛风石。”魏华表示,痛风石是尿酸钠沉积在关节及其周围所形成的结晶。“痛风石初始于软组织,一开始可能只有几毫米像沙子。随着时间的推移,结节物质会不断累积,数量可以不断增多、逐渐增大,可如鸡蛋大小甚至更大,数目也可从最初一两个增加到十几个以上。”可累及多个部位,向内发展至骨和关节,使其不同程度破坏;向外扩大,可破坏软组织,使皮肤变得菲薄、破溃,尿酸钠结晶或小结石会不断流出,形成溃疡和窦道。巨大痛风石、溃疡、窦道形成和骨髓炎的出现,使关节功能降低或丧失,患者会因此丧失工作和理能力。

痛风有年轻化趋势

要及时治疗防止致残

“以前痛风患者多在40岁左右,现在30岁左右的患者占了很大比例,甚至一些青少年也成为痛风患者。”魏华说,从临床上看,痛风患者的平均年龄至少提前了10岁。随着生活水平的逐渐提高,海鲜、啤酒、肉食等成为餐桌上的家常便饭,痛风、高尿酸血症的发病率逐年上升,已成为继高血压、高血糖、高血脂之后的“第四高”。

“痛风的发病通常以男性多见,女性多在更年期后发病,且常有家族遗传史。”医生介绍,近年来,痛风年轻化的趋势不容忽视,很多年轻人和青少年因为营养过剩、喜爱高糖饮料等,导致体内嘌呤和糖代谢紊乱诱发痛风。

医生提醒,治疗痛风最重要的有三点,一是饮食控制,二是多饮水,三是药物治疗。

专家简介

魏华:医学博士,主任医师,副教授,硕士研究生导师,风湿免疫科主任。江苏省医学会风湿病学分会委员,扬州市骨质疏松及骨代谢疾病分会副主任委员,扬州市医学会风湿病学分会委员。

专业特长:从事风湿专业20余年,对风湿科常见病、多发病及疑难病诊治方面有着丰富的临床经验。如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症、强直性脊柱炎,硬皮病、皮肌炎、多肌炎、血管炎、骨关节炎、痛风等。特别在类风湿关节炎,系统性红斑狼疮的早期诊断与治疗方面独有心得。

专家门诊时间:周二全天专家门诊,周四上午痛风专病门诊。