人文苏北
人文苏北|审计处:医院运营管理的“经济卫士”
人文服务永远在路上,医院人文建设涉及医院、医务人员、患者、社会组织等多个维度,苏北人民医院作为一所百年老院,一直秉承着“传承百年仁爱 精通济世医术”医院精神。为进一步加强医院人文建设,我们将对医院的人文理念、人文管理、人文服务、人文环境等进行梳理和总结,有系统地推出我院在人文医院建设的方面一些经验做法,不断总结和提升医院人文关怀内涵,让职工更加幸福,让患者更加满意。
审计处:
医院运营管理的“经济卫士”
审计,可能多数人对它的认识还停留在“审计就是查账”这简单的层面上,现代审计更象一个“庞大的生态系统”,它实现了经济事项的全方位覆盖。
审计服务润物细无声
审计的本质是经济监督,监督是内部审计的基本职能,而内审在突出监督职能的同时,也不能忽视服务职能。监督和服务是内审工作的两个重要部分,两者相辅相成,缺一不可。
苏北人民医院审计处处长杨谢菲介绍,沟通是审计的重要手段,医院的审计工作需要和各科室沟通交流,积极建言献策,交流分享经验,不仅仅局限于发现问题、确认问题,而是针对发现的问题进行充分的调查、分析,找出问题原因,提出合理可行的建议,这也是审计的服务职能的体现。沟通工作贯穿于整个审计过程,审计的目的是提升服务、促进管理,所以审计人员必须要做好沟通工作,主动服务,才能了解被审计部门的所需、所求,才能更好地实现审计目的。
审计处钟老师介绍,除了完成本职的审计工作,我们平时还要做好各种服务于合同管理的辅助工作,包括打印合同、送审合同、合同盖章等等各种繁杂的琐碎的事情。苏北人民医院一年至少有1000多份合同,有的合同甚至有80多页,比一本书还要厚,这些合同都需要审计人员逐字逐行的一一去把关。
为医院经济保驾护航
很多人对医院的审计工作知之甚少,甚至并不清楚他们主要在做一些什么样的事情。杨处长介绍,医院的审计职能主要包含以下几个方面的内容:
一是医院的合同管理。合同管理涉及到方方面面,包括前期的购置采购、中间的合同条款的执行、后期的财务结算。医院正常的运营过程中,除了病人消费产生的收支,还有大的项目工程建设、物资的采购,这些都涉及到合同的管理,包括合同的订立、合同的履行、内部控制是否健全、各项规定是否得到有效执行等等方方面面。合同管理的审计,对促使医院加强合同管理内部控制建设,防范合同管理风险具有重要意义。
二是工程专项审计。医院的每一块砖每一片瓦,这些基础建设工程都要全程参与和审计。工程审计是医院的工程项目检查的一种方式,主要审核工程项目建设的合法合规性、经济活动的合理有效性。
三是经济事项审计。包括上面提到的工程方面的各项专项审计,并进行效率效益、预算执行、财务收支等专项审计,内审将专项审计工作贯穿了整个项目工作始终,做到内审职能进一步调整优化,内审质量控制不断提高。
四是协同合作管理。协同是指各系统按照一定的方式相互协作,在苏北医院审计处,主要包括内审和纪检监察监督合力的协同以及和各个部门之间的协同管理,达到1+1>2的协同效果。强化协同合作,以期达到惩防并举、强化监督、注重预防的多元化监督体系,为医院持续健康发展提供坚强的监督保障。
随着医院经济管理健康有序发展的不断深入,内审工作充分发挥了“经济体检”功能,促进医院经济与业务活动合法、合规、合理,持续提升医疗服务能力和运行效率,保障医院高质量健康发展,为医院经济保驾护航。
做好经济管理的“保健医生”
在传统观念中,审计往往被用作查错防弊,维护内部管控秩序。在现代化内控体系下,苏北人民医院审计处更多充当的是“保健医生”的角色,见微知著,防范于未然。
认真把控好每一个关口,盯紧每一个细节,始终将风险防控放在首位,这是内控部门的职责。在一年所产生的上千份合同中,合同种类繁多,专业性强,包括医疗设备采购、售后、维保、物资采购、基础工程项目等,如何降低风险,减少隐患,杨处长介绍说,做好医院经济运行风险管理重点在于防范未然。
审计处需要仔细的研究解读合同各项条款内容,根据合同的管理制度,对合同进行专项审计,防范和控制医院各项经济活动的风险。发现问题合同及时督促相关科室整改,提升合同的规范率。
杨处长表示,我们审计人员需要吃透各项政策,积极提高审计能力,积极主动地事先发现问题,在审计报告中予以批露,并针对具体问题,积极主动地为医院的相关被审部门提供建设性的参考意见,切实规避医院管理中的风险。这才能充分利用内审助推医院的管理水平的提高,发挥审计对苏北医院高质量发展的积极作用。
在苏北人民医院的“经济体检”中,做好内审,把脉问诊,望闻问切,治已病,防未病,才能真正做到防范于未然。
随到随审,开通绿色通道
为了进一步提高审计的工作质效,针对临床医生的科研合作申报合同,审计处特事特办,开辟了随到随审的“绿色通道”。杨处长说,“临床上的临床管理、科研研究这些合同是有一定的时效性,在我们提供审计服务的时候,不仅是考虑政策要求,在时间效率上,也对我们审计处提出了时效性的高要求。” 如何提高审计效率,满足临床的科研需要,以及其他职能科室的需求。这是促使审计处开通绿色通道的内因。
绿色通道还是多元化的渠道,多元化的渠道是指通过内网系统让审计更加畅通,后期还会建立更多的平台,有了更多的多元化的渠道,审计工作才能更加的畅通便捷,才能及时的做出相应的反馈。
在苏北人民医院审计处,钟老师、夏老师在日常的审计工作中需要根据各种需求,来加强合同的管理,既能让合同规范的执行,还要做好合同内控和监督管理,同时还要满足临床上和其他科室的需求,这也是通过各种类似于“绿色通道”的服务来满足医院的审计需求。
坚持维护医院的利益
医院采购国际大公司的设备时,对方提供的合同往往是由该公司法务部门起草,较强势,比如违约责任等,不允许修改。遇到这种没法通过修改合同保障医院自身利益,但还必须签署的合同,审计处还能做合同审计吗?答案是肯定的。
审计处在合同审计时发现不利于医院经济利益条款,会据理力争,最终采纳审计处的修改意见,一直得以延续。
合同的签订上,有一些很重要的条款,都有履约责任。从合同开始履行前,就要提前预防规避一些合同风险,如此对于合同的执行和履约,才能是一种保障。苏北人民医院审计如此 “防未病”,坚持维护医院的利益,控制核心风险、推动规范运营,全面提升了苏北医院的经营管控水平。
练好内功,四两拔千斤
新的一年已经开始,杨处长表示,希望我们审计处2023年各方面都能够更上一层,也有工作上的目标和计划。
第一,能力的提升。当前审计工作面临着新形势、新任务和新要求,审计任务越来越重,审计范围越来越宽,如何利用大数据和信息化技术更好地服务审计,如何改变扁平化的审核模式,这些都需要我们在研究中思考,在实践中创新,需要我们审计人员持续提升能力、理清思路、突出重点、提高效率,这其中,能力涵盖了个人审计业务能力、思维能力,以及审计意识服务能力等各方面能力要有提升。
第二,建立内审管理平台,用信息化去管理。这是审计处2023年的工作目标。苏北医院是很庞大的业务体载量,审计覆盖面非常广,需要用先进的、信息化的方法进行有效的管理,以及针对所有审计的流程,如何运用信息化内审平台管理,更加有效、更加科学化、更加的规范化,有助于监管细则的执行落地,这是建立审计平台的意义所在。
第三,更加注重沟通与服务的方法。沟通是提升内部审计质效的重要手段,贯穿于整个审计过程。对此,审计处夏老师指出,“审计提出的最终的审计整改建议,如何获得相关部门的理解和支持,这其中需要我们的沟通服务。”2023年,审计处将通过更加有效的沟通和服务,完成好审计任务。以“四两拔千金”的巧劲达到事半功倍的效果。
2023年,苏北人民医院审计处将更加夯实审计业务质量,坚持监督与服务并重,做好既治当下又管长远,充分运用依托大数据,深入推进内审项目建设,提升精准监督效能,发挥好预防保护功能,为推动苏北人民医院高质量发展提供坚强保障。(名城扬州网 沈晓敏)