交汇点讯 5月25日，在苏北人民医院心脏大血管中心接受手术住院治疗的孔先生已能自主卧起。一个月前他刚入院时，医院手术团队在其心脏内发现了近10cm的室壁瘤，几乎可以塞进一只手，这在已有的中外医学文献记录中都极为罕见。

  一个月前，71岁的孔先生因急性心梗做了冠脉支架植入手术，可之后又反复出现了胸闷气喘。因饱受病痛折磨，他和家属又找到苏北人民医院心脏大血管中心唐程斌主任医师，寻求进一步治疗。经过超声心动图检查发现，孔先生上次心梗后，心室间隔出现了穿孔，因局部心肌缺血坏死，形成了巨大室壁瘤。

  “患者大面积心肌梗死后，梗死区域出现室壁扩张、变薄、心肌全层坏死，坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代，病变区薄层的心室壁向外膨出，心脏收缩时丧失活动能力或呈现反常运动，从而形成室壁瘤。”唐程斌表示，在手术中，中心团队发现孔先生的室壁瘤非同寻常，正常人心脏大小稍大于拳头，而他心脏内的室壁瘤就有近10cm，如此巨大的室壁瘤在中外医学文献中都罕有记载，而它也严重影响了孔先生的心脏功能。

  中心团队为其完成了室间隔缺损修补和室壁瘤切除，术后，孔先生无需任何心脏辅助装置，仅适量服用了血管活性药物，便很快拔除了气管插管，基本恢复了正常。再过几天，他就可以出院了。

  无独有偶，66岁的老颜因患30多年心脏疾病，双腿已经呈现色素沉着，双小腿一片灰黑。前不久，他又反复发作胸闷气喘后到苏北人民医院心脏大血管中心就诊。心超提示其心脏主瓣脱垂重度反流，心尖部心肌仅5mm厚。因心衰，其一度被转入ICU重症监护治疗，家属也几乎放弃了治疗。唐程斌主任团队组织多学科讨论后，多次复查超声心动图，最终发现其病因居然是感染性心内膜炎，主瓣脱垂伴重度反流致短期内左室急剧扩张。在家属积极配合下，中心团队成功为老颜施行了手术。术后老颜恢复良好，与术前判若两人。

  “苏北人民医院心脏大血管中心承担着扬州地区乃至周边区域危重型心脏大血管患者的救治任务，因为医院靠近基层，我们接受的患者大多病情比较危重。”唐程斌表示，对这类患者来说，救治的时间决定了继续生存的几率。近期中心接收的外地危重心脏大血管病患者中，其中有一例从泰州转运至该院的动脉夹层患者，从转院到成功接受专业手术治疗仅用了3小时，这在长三角地区同类型心脏大血管疾病的救治时间中，已经达到极为快速的水平。

  据了解，随着扬州地区心脏大血管医疗技术的持续提高，以扬州为中心，将可以形成有一定辐射范围的心脏大血管病急救圈，造福更多周边群众。

  交汇点记者 张晨

  通讯员 苏宣

  编辑: 李鑫津