交汇点讯 3月3日晚，记者从扬州援武汉第一医院重症患者救治医疗队获悉，医疗队在治疗一位重症向危重症进展的患者时，临床试用一种名为“托珠单抗”的药品后，患者病情出现明显好转。目前，武汉第一医院联合医务处已在全院推广这一药品的使用，部分患者进入临床试验。

患者病情好转能够下床活动

据了解，扬州医疗队接管的一位52岁男性患者，新冠病毒核酸持续阳性，对其进行胸部CT跟踪检查发现进展加重，且有淋巴细胞降低、血沉、crp（C反应蛋白）进行性升高等表现。在前期治疗中，该患者使用抗病毒、抗感染中药等效果均不好，出现高热不退、呼吸急促、动则气喘、全身状况变差等状况，经评估，其病情正从重型向危重型进展。

该患者的病情引起了扬州医疗队的高度重视，扬州医疗队领队徐道亮先后就该患者病情组织疑难危重病讨论、全院讨论，并请国家卫健委专家组重症医学专家郑瑞强教授指导治疗。扬州医疗队和专家讨论后一致认为，目前该患者的病毒感染未能有效控制，继发炎症反应导致了脏器功能受损，而其中IL-6（白介素-6，是一种活化的T细胞和成纤维细胞产生的淋巴因子，属于炎症性疾病比较敏感的指标）为主要的炎症因子之一。

扬州医疗队就患者病情进行专家讨论

2月27日下午，徐道亮领队和扬州医疗队队长陈晖、呼吸科专家李允模、联合专家组吴晓燕商讨后，决定在原有治疗基础上加用“托珠单抗”。记者查阅资料了解到，“托珠单抗”是IL-6受体抗体，与IL-6受体结合后，能阻断IL-6的炎症效应。“托珠单抗”于2008年4月、2009年1月和2010年1月先后在日本、欧洲和美国获准用于治疗类风湿关节炎，2013年7月我国专家提出了《托珠单抗治疗类风湿关节炎的专家建议》，在临床使用中逐渐显示出良好的有效性和安全性。

该患者在使用“托珠单抗”治疗后，病情初见好转。据近日观察，目前患者无发热，胸闷气急好转，呼吸循环情况较前稳定，食欲增加，且已能下床活动。

联合专家组建议推广“托珠单抗”治疗

扬州医疗队专家介绍，该患者为武汉第一医院第一例使用“托珠单抗”并进入临床试验的患者。目前全国很多医疗队都在武汉第一医院接管重症病区，医院联合医务处见扬州医疗队患者使用“托珠单抗”后情况好转，请扬州医疗队联合专家组成员吴晓燕做了“托珠单抗”的治疗经验推广。目前武汉第一医院联合医务处已要求全院患者中进行IL-6的筛查，推广“托珠单抗”的使用，现已有近10例患者进入临床试验。前方医护人员期待，“托珠单抗”能出现好的临床效果。

江苏援鄂医疗队通讯员 吴晓燕

交汇点记者  张晨