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齐心攻难关 微创显神通----我院成功为一男孩切除鼻咽纤维血管瘤 齐心攻难关 微创显神通----我院成功为一男孩切除鼻咽纤维血管瘤

发布时间:2007-06-01 00:00:00
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    我院5月19日成功地用鼻内窥镜技术(微创)为一男孩切除鼻咽纤维血管瘤。此为我院独立进行的有较大难度的微创手术。
    患者姓陶,16岁,安徽灌南县人,在扬州读书。他已有两年病史,鼻子经常出血,导致身体清瘦单薄,难以承受传统大手术的创伤。肿瘤位于鼻咽部,紧贴于颅底,并且已经有颅底骨质被破坏,若手术不慎,将导致颅底贯通到颅内,出现脑脊液从鼻腔流出,颅内感染,最终导致死亡。另外,肿瘤与视神经也仅相距3-5毫米,手术剥离不慎,可导致视神经损伤或者眼底动脉痉挛栓塞,因而失明。最严重的是手术易导致给大脑供血的颈内动脉损伤,此动脉也仅与肿瘤相距2-3毫米,患者会当场出血死亡。小陶曾在其他医院就诊,被告之手术风险巨大,需要请大城市大医院医生来做手术。出于对苏北医院的信任,抱着试试看的心态,小陶在家人陪同下,来我院求治。
    如何做好有巨大风险的手术?耳鼻喉科针对患者身体状况,决定为他采用鼻腔内窥镜下手术切除术,在其他科室配合下,做了细致的术前准备:首先,进行DSA介入检查,将供应肿瘤的血管(上颌动脉)栓塞,减少肿瘤血供;其次,仍然做好术中输血准备;再次,术前给予营养支持治疗。手术过程中,内窥镜照明良好,监视器放大了手术视野,手术者充分发挥平时积攒的丰富经验,寻找到肿瘤的根蒂,动作快速准确,轻巧而不鲁莽,历时两小时,将5×4×2cm的肿瘤完整取出。整个手术过程出血仅800毫升。
    居富年、王中亮、于爱民3位“高手”共闯难关,手术进行得非常顺利。
    5月30日患者已康复出院。(佳讯)
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