首先，ICU与普通病房收治的病人不一样。普通病房收治单一疾病病人，如肺有毛病到呼吸科，高血压、心脏病到心内科，中风到神经科，而所有这些疾病的最严重阶段以及多个器官存在疾病时，则需要收治到ICU进行监测、抢救治疗。也就是说，普通病房收治单一器官疾病的轻病人，ICU收治多个器官疾病的重病人。

其次，ICU和普通病房观察病情和诊断疾病的方法不一样。普通病房目前主要是通过体格检查、X线、心电图等传统方法观察病情和诊断疾病。ICU在传统方法的基础上，通过高精尖的仪器设备对病人的病情进行连续、动态、实时、定量观察，随时可以发现病情变化。例如，ICU通过特殊的仪器设备可以观察到心脏每跳动一次射出的血量和血压，是否可以满足机体需要并且能够连续监测。

第三，ICU和普通病房治疗理念和方法不一样。普通病房通常根据疾病的病因开展一系列治疗，而ICU面对的病情常常是病因不明，但表现为多器官受损，必须先做器官功能支持，同时追查病因并针对性治疗。通俗讲，普通病房治疗疾病一般是“先瞄准，再开枪”，而ICU常常却“先开枪，再瞄准”。或者说，病人就像一面墙，可能是老鼠打洞导致根基不稳，需要专门抓老鼠堵洞的人(单一疾病专科普通病房治疗);也可能是洪水浸泡地基不稳，需要专门排空洪水稳固地基(另外的单一疾病普通病房治疗);而ICU常常是看到这面墙要倒掉，具体原因来不及明确，首先要做的是想办法把这面墙稳住，同时寻找原因进行治疗。

另外，ICU是把病人当做一个整体或者说作为一个人来诊断和治疗的，在治疗某一疾病的同时充分考虑对其他脏器的影响，而普通病房更多的把病人当作一个脏器在看病，至于其他脏器的疾病和是否受本科室治疗的影响则较少考虑，而是更多邀请专科会诊，但会诊医生又仅仅从其专业角度考虑问题。一定程度上讲，普通专科更多强调局部，ICU更多强调整体，普通专科更多强调病因治疗，ICU更多强调器官功能支持的同时进行病因治疗。

重症医学科 郑瑞强

专家简介

郑瑞强：主任医师，副教授，硕士研究生导师，重症医学科主任。

专业特长：在多器官功能不全的发病机制和治疗的基础研究与临床救治方面，具有较高水平，尤其在感染性休克的发病机制和集束治疗在ARDS发病机制和保护性通气治疗方面，在国内处于领先水平。