大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是高危害的消化道恶性肿瘤。我国大肠癌的高发年龄在50岁以上。然而近年来，青年人患大肠癌的比例在不断攀升，且男性多于女性。大肠癌的发病原因主要跟饮食、遗传等因素有关。此外，缺钼、缺硒﹑经常接触石棉﹑便秘﹑大便量少﹑肠腔内厌氧菌数量增多也可能与大肠癌的发生有关。

结肠癌患者的平均年龄在60-65岁之间。年龄越大患结肠癌的危险性也越大。

一般来讲，大肠癌早期没有什么症状，但是有些病人可能出现大便习惯的改变，比如原来大便很正常，突然便秘或者腹泻，另一种情况是原来经常便秘，最近突然一段时间腹泻，大便带血是一重要临床表现。临床上当发现大肠癌的时候，大部分往往已经是晚期了。由此可见，大肠癌的预防和早期发现至关重要。

科学表明，只要我们能够及早预防。完全可减少大肠癌的发病率。

一、一级预防

1.饮食调整。减少能量摄入，尤其是高脂肪、高蛋白食物的摄入；增加水果、蔬菜和膳食纤维摄入量。

2.改变生活习惯。加强体育锻炼，防止肥胖，戒烟戒酒。

3.治疗癌前病变。大肠腺瘤患者、溃疡性结肠炎患者，大肠癌发病率明显增加，通过普查与随访，尽早切除腺瘤，治疗结肠炎，可降低大肠癌的发病率、死亡率。尤其是对于有家族史者，通过遗传学检查，筛查高危人群，进行电子结肠镜检查，是大肠癌预防工作的重要方面。

二、二级预防

肿瘤的二级预防，即早期发现、早期诊断、早期治疗以防止或减少肿瘤引起死亡。大肠癌的发生、发展是一个相对漫长的过程，从癌前病变到侵润性癌，估计需要经过10~15年的时间，这为普查发现早期病变提供机会。普查的主要手段是大便隐血检查及大肠镜检查。普查是二级预防的重要手段。

三、三级预防

对肿瘤患者积极治疗，以提高患者生活质量，延长生存期。目前对大肠癌患者采取手术治疗为主，辅以适当的化疗、中医药治疗、免疫治疗，晚期大肠癌发生肠梗阻而不能手术者可以在大肠镜下植入支架，以缓减便秘症状，以提高生存质量。

胃肠外科 朱远方

专家简介：

主任医师，副教授，硕士生导师。

  专业特长：胃肠、肝胆胰疾病的诊治。

  出诊时间：星期五全天