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多学科诊疗治疗顽固性便秘有优势

作者: 来源:宣传处 发布时间:2025-04-08

朱女士因为春节后一直饱受便秘的困扰,于2月11日来到我院胃肠外科求诊,让她没想到的是,医院现场为她召集了胃肠外科、肛肠科、心理科、消化内科、针灸科、盆底中心、临床营养科等多学科经验丰富的专家进行会诊。会诊结果让朱女士感到有些意外,她患上的是顽固性便秘,需要进行微创手术切除一段失去功能的肠道,从而帮助其缓解病情。

朱女士有便秘困扰已有数年,此次来问诊前已经数天未解大便,影像检查显示,其肠道不仅有一部分已经被未排出的粪便堵住,而且因为堵塞严重还造成了部分肠道的位置和形状改变,部分大肠肠道蠕动几乎停滞,导致宿便难以自行排出,若不能得到及时医治,还将可能造成肠梗阻危及生命。

“这么多科室专家围绕着一个患者来讨论病情,主要是因为顽固性便秘患者的病程比较复杂,躯体症状常常给患者带来很多恶性循环。比如说大便排不出来就会焦虑焦躁,这时很多人会服用泻药,药吃完了以后可能一阵子是好了,但过了一段时间仍出现便秘。很多人并不知道,顽固性便秘的原因是部分肠道功能减退导致肠内粪便堆积梗阻,而反复药物刺激会让患者原本脆弱的肠道产生药物依赖,反而加重了病情。”普通外科副主任、主任医师汤东说,我院多学科(MDT)治疗便秘的团队成立已有8年,由胃肠外科、消化内科、中医科、心理科、康复科、盆底中心、影像科等多学科经验丰富的专业人员组成的便秘MDT团队,通过创新中西医结合诊断流程和便秘患者精准分型分度,制定中西医结合诊疗方案,治疗疗效确切。根据朱女士的病情,专家们的会诊结果是:患者需要立即住院,开展微创手术予以治疗。

当天,还有一位百岁老人接受MDT团队现场会诊。家人反映,老人患便秘已经三年多,就诊前已多日未排便,因语言功能丧失,老人脸都憋紫了,苦不堪言。此前服用泻药,效果越来越差,此次家人为其使用开塞露也未能将宿便排出。专家会诊后认为,老人前几年简单服用泻药治疗,已经导致便秘病情加重,此次影像检查发现其腹部肠道已经被宿便塞满,非常危险,需要立即住院进行调理。汤东副主任提醒,患有顽固性便秘的老人肠道功能大多已经消退,切不可听从土方,服用粗纤维的食物帮助排便,这样只会加重病情,且这类老人需要每日观察一次排便情况,切不可多日不排便再采取措施,容易贻误治疗时机。

(宣传处)