百岁老人突发腹痛、高热，血象居高不下，近日，我院消化内科、内镜诊治中心、胆胰团队通过及时的诊断以及急诊ERCP(内镜逆行胰胆管造影术)的实施，顺利解除了胆道的梗阻，阻止了感染对高龄患者的进一步损害。

今年100岁的王奶奶因腹痛、发热、黄疸，被家人紧急送到我院消化内科就诊，通过检查发现，胆总管结石梗阻引起胆管扩张、胆管炎。王奶奶作为超高龄患者且本身有各种基础病，病情危重，手术风险极大，考虑到患者高龄、血象急剧上升，很容易导致全身炎症反应，进而发展为多脏器衰竭，需要尽快解除胆道梗阻，否则会很快危及生命。

我院消化ERCP团队仔细评估了王奶奶的身体情况和梗阻部位的特点，决定采取急诊ERCP微创的手术方式，在尽可能减少手术风险的同时解除梗阻。

ERCP又称经内镜逆行性胰胆管造影术，已广泛应用于胆总管结石、胆管肿瘤及胆道术后胆管狭窄、急性胆源性胰腺炎、慢性胰腺炎胰管结石等患者的诊治，已成为胆胰管疾病一线治疗手段。相较于外科手术具有麻醉要求低、手术时间短、创伤小、恢复快、疗效显著等优点。尤其对于高龄、基础疾病多的患者，ERCP作为微创手段发挥重要作用。

征得家属同意后，内镜诊治中心专家团队紧急做出调整，开辟绿色通道，急诊予以ERCP手术，术中发现胆管化脓，胆管末端狭窄，胆囊管扭曲，果断予以胆胰管支架置入，顺利引流出脓性胆汁，术后，王奶奶平安返回病房。术后第二天，王奶奶的腹痛发热症状明显好转，感染指标和精神及食欲也明显改善，目前已顺利出院。

随着人口老龄化，我院消化ERCP团队每年实施的75岁以上高龄患者多达200多例，成功通过ERCP手术救治多名重症、复杂、高龄胆管结石患者。医生提醒，对于高龄病人，一旦发现胆道疾病，早期及时地进行胆道梗阻的解除至关重要。

(内镜诊治中心)