泰州羊老太患甲状腺肿瘤7年，因为肿瘤生长部位特殊，压迫食管和气管，导致老太生活质量很差。近日，经我院咽喉头颈外科主任于爱民手术，老人终于能躺下睡觉，以后也能和正常人一样进食了。

7月17日上午，泰州的施先生陪伴76岁母亲羊老太前来复查，得知术后恢复情况一切良好，他很是激动。施先生介绍，羊老太的病情可谓复杂且严重。7年前，偶然间羊老太在吃饭时感到喉部不适，经过检查发现，羊老太患上了甲状腺肿瘤。

不巧的是，甲状腺肿瘤位于气管和食管之间的特殊位置，当时医生认为不适合进行手术治疗。此后，肿瘤一直在不断增大，给羊老太带来了各种痛苦，头疼、咳血、进食困难和呼吸困难等。经多方打听，施先生来到我院求医。

“患者来的时候已经出现呼吸困难，夜里无法入眠。”于爱民接诊后发现，羊老太肿瘤已经严重影响到日常呼吸与进食，3年来无法正常进食，只能通过胃造瘘打入流质食物。

正常情况下，甲状腺肿瘤大小为1-3厘米，而羊老太肿瘤已经达到5-6厘米，并且已经穿过食管侧壁进入食道，甚至在患者喝水时会反流到气管。于爱民表示，羊老太的病情很是危急，手术不仅难度高，而且存在一定风险。

羊老太需要进行甲状腺全切和食道切除重建，这样咽喉和食道就有5厘米左右的缺损。如何连接这段空缺？术中，于爱民取下患者自身面积约为5×6厘米的皮瓣，将此段活的带血供的皮瓣卷成“蛋糕卷”，上接下咽部下接食道，解决了5厘米的缺损并恢复食道功能。经过9个多小时的手术，皮瓣重建成功，羊老太的进食功能得以恢复。

术后，羊老太成功度过了“感染关”，这对于她来说是一个巨大的“胜利”，也让全家人看到了曙光。施先生说，羊老太现在恢复得很好，如今已经可以自主通过口腔摄取清水，呼吸困难症状也得到了缓解，生活质量得到了明显提高。

甲状腺癌的4个信号：1.颈部肿块或肿胀；2.吞咽困难；3.持续声音嘶哑；4.慢性咳嗽或气短。

4类人群警惕甲状腺癌：1.女性，特别是中青年女性，20岁-40岁为发病年龄高峰，是甲状腺癌高度“青睐”的人群；2.童年期头颈部放射史或辐射污染接触史、全身放疗史；3.有家族遗传性疾病尤其是甲状腺癌家族史的人群；4.既往有甲状腺疾病、甲状腺癌等疾病的人群。这4类人群应该积极做好甲状腺筛查，做到早诊早治。

（咽喉头颈外科）

专家简介

于爱民，硕士研究生，主任医师，咽喉头颈外科主任。

专业特长：擅长保留言语功能的喉癌、下咽癌以及内镜咽旁间隙肿瘤、鼻窦颅底肿瘤的切除、各式带蒂或游离皮瓣修复口咽、喉咽、食管、气管的治疗。近年来独创锁骨上皮瓣折叠修复喉咽洞穿性咽瘘；多科联合成功开展管状胃上提修复下咽、大隐静脉重建颈总动脉，以及术前新辅助化疗，为治疗局晚期头颈部肿瘤提供终极方案。常规开展扁桃体、声带息肉、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、腮腺肿瘤、甲状腺肿瘤等治疗。