58岁的王先生因终末期心衰，多次生命垂危被送医抢救。近日，我院为他植入“人工心脏”，使他脱离危险，重获“心”生。这是国内首例成功完成二次开胸左心辅助手术。

多次病危出现心力衰竭

“之前浑身无力，就像是慢慢等待死亡。现在感觉很好，都恢复了!”因为反复心衰，今年58岁的王明已经三次进入ICU抢救。半年前还因为心脏瓣膜病做过心脏换瓣手术。可两个月前，他又出现了反复心衰，检查发现是左心功能不全。专家明确诊断他是终末期心衰患者。

“心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段，这代表着心脏跳不动了，无法再向全身供应血液。”心脏大血管中心副主任、主任医师唐程斌介绍，对终末期心衰患者的救治只有心脏移植和置入“人工心脏”两种方法，但人体心脏移植费用高昂且名额稀缺，全国每年有1000多万例终末期心衰患者，但进行心脏移植手术的仅有几百人。

“过去这类患者唯一的治疗手段是做心脏移植手术。然而心脏移植手术受制于供体的数量，以及手术开展能力和花费等，实际上难以开展。随着科技进步，目前可以通过安装人工心脏的方式，进行左心辅助，帮助其心脏达到应有的功能。”唐程斌主任介绍，“人工心脏”并不是用来替换心脏，而是辅助心脏工作，运用置于体内的机器离心力帮助患者心脏输送血液到全身。

植入“人工心脏”尚属全国首次

在与患者家属沟通后，唐程斌主任团队建议王先生植入“人工心脏”，即左心辅助装置植入术，帮助其重获“心”生。

据了解，“人工心脏”植入术本就属于高难度手术，目前全国仅完成100多例。更为特殊的是，王明因半年前曾做过一次开胸换瓣手术，这意味着手术难度进一步加大。“手术难度在于我们这次属于第二次开胸手术，风险大，心脏游离有难度，因为之前的一次手术，造成心脏组织粘黏等情况。”唐程斌主任介绍，经过团队努力，这次“人工心脏”植入术很成功，并且这也是全国首例二次开胸“人工心脏”植入术。

“人工心脏”植入术后最常见的并发症就是出血和右心功能衰竭。心脏大血管中心CICU副主任医师邵俊介绍，为了更好地做好围手术期管理，我院专门成立了一个医护团队，时刻紧盯患者的心功能，24小时监测“人工心脏”运转情况、肺功能、肾功能、脑功能及凝血功能等情况。

在医护人员及家属的共同努力之下，患者逐渐恢复，术后三四天就已能自己行走，目前康复出院。

(宣传处)