我院专家妙手切除 毫米极微小肿瘤
年近八旬的王大爷,早在四年前,被诊断为巨大肝癌,专家诊断其为肝癌晚期。在几乎宣判“死刑”的情况下,王大爷来到了我院,肝胆胰外科主任医师蒋国庆医疗团队给王大爷做了全面的身体检查和评估,精心设计了手术方案。术后,王大爷恢复得非常顺利,并坚持定期复查。
今年五月,王大爷在复查时,被查出极微小肝癌,这在临床中非常少见。在医学中,肿瘤小于三公分称为小肝癌,小于两公分称为微小肝癌,王大爷体内的肿瘤只有八毫米,叫极微小肝癌。
一般来说,能查出极微小肝癌对患者来说是庆幸的,因为能在肿瘤很小的时候被发现,就很有机会达到临床完全治愈的可能。但对于医生来说却是非常棘手,因为大部分肝癌患者都有明显肿块,这类肿块在术中很容易被发现,医生可以在第一时间准确地将肿块切除。对于极微小肝癌患者而言,几毫米的肿瘤与结节混杂在一起,术中很难被及时发现。
蒋国庆主任介绍,针对王大爷的病情,他在术前与肝脏MDT团队进行了讨论,创新采用了在CT引导下对极微小肝癌进行定位的方法。首先将微小的针戳到肝脏内,随后这根针的尾巴会展开至鱼钩的形状,这样便能固定住肿块,使之不发生移位。而这根针上还会连着一条带线的尾巴裸露在肝脏外部,医生便顺沿着这条线的尾巴切到肝脏里,就能准确找到肿瘤的位置,从而精准切除。
据了解,这例手术是首次借鉴胸外科肿瘤定位的方法,将它应用到肝脏手术中去。这样不仅能够精准切除肝脏肿瘤,还能为肝胆外科医生治疗极微小肝癌增加手术信心。目前,王大爷术后恢复顺利,已经康复出院。
专家提醒,乙肝、丙肝、长期酗酒、重度脂肪肝和自身免疫性肝病等患者,都可能演变为肝硬化,而肝硬化患者患肝癌的概率为五分之一。因此,肝硬化患者至少每半年要定期复查一次,肝癌患者在术后更要定期复查,一旦发现肿瘤,及早治疗。 (宣传处)