苏北人民医院

苏北人民医院

您所在的位置: 首页 >>党建文化 >>电子院报 >> 2019年6月 第6期>> 正文

第二版.jpg  

首例椎体后路颈七神经移位术治疗中枢性上肢瘫在我院开展

作者: 来源:神经外科 发布时间:2019-07-23

今年43岁的方先生2年前突发左侧脑出血,因为出血的部位正好是管运动的,导致了右侧肢体偏瘫。一直以来,肢体偏瘫严重影响了他和家人的生活质量。

为了寻求更好的肢体功能恢复效果,他找到了我院神经外科主任张恒柱教授团队。经过检查和详细评估,方先生右上肢完全没有力量,也没有感觉。张恒柱主任认为,患者的情况非常适合 “椎体后路健侧颈7神经移位手术”。

椎体后路健侧颈7神经移位手术是什么?

目前,肢体偏瘫后的康复治疗方式繁多,经典疗法包括针灸理疗,手法按摩,生物电刺激、神经康复机械手强化训练、运动想象疗法等,但远期效果均不尽人意。

随着临床研究的不断深入,中国工程院院士顾玉东开创性地发现健侧颈7神经可以提供强大的动力神经来源且对健侧功能无明显损害,并在此基础上发明了颈前皮下入路健侧颈7神经移位术,成为健侧神经根移位的经典术式,但是该通路需要桥接的神经较长,手术条件较为苛刻。随后,沈阳军区总医院神经外科关靖宇教授在总结颈前入路的基础上,进一步探索出椎体后路颈7神经移位术。该通路无需另取神经移植,同时,该入路也避免了椎体前路可能出现的椎动脉损伤、食管瘘、吞咽时上肢疼痛等并发症。

从患者没有问题的一侧上肢选择一根神经,移花接木到患侧的上肢,是不是很神奇?

6月8日,在沈阳军区总医院关靖宇主任指导下,我院张恒柱教授团队在全麻及神经电生理监测下顺利完成首例椎体后路健侧颈7神经移位手术。术后次日,方先生移植神经的左侧上肢活动正常,而之前偏瘫的右上肢痉挛(中枢性硬瘫)得到了明显改善。更为可喜的是,方先生原本丧失感觉功能的右侧脸颊和右侧肩臂部也开始恢复部分感觉。

目前,我院是江苏地区为数不多的几家能成功开展该项新型手术的医院,标志着扬州市在康复神经外科的发展上又迈进了一大步,我院神经外科的诊疗能力得到了进一步提升。

(神经外科)