住院没床位，一个小手术也需要住院四五天，这样的经历对于不少生病住院的市民来说并不陌生。2018年6月，我院将麻醉科门诊与入院处置中心、围术期医学中心部分功能MDT融合，成立围术期管理中心。在保证患者安全、缩短术前待床日、缩短住院时间、加快床位周转和使用率方面起到了重要的作用。

什么是围手术期

围手术期是指以手术为中心，从确定手术治疗之时起至与这次手术有关的治疗结束为止的一段时间，包括术前、术中、术后三个阶段。

过去，患者进行手术，都是住院之后再进行检查。如今，准备接受日间手术及择期手术的患者，入院预约手术时在入院服务中心进行必要的术前检查与准备，由围手术期管理中心的麻醉医生评估，有没有手术麻醉禁忌，如果没有就可以直接入院进行手术;伴随严重合并症的患者，经检查治疗后达到手术条件的患者才办理入院手续，入院后即可进入相应的手术流程，将所有的手术关卡前移。

优化住院流程 提高工作效率

1.术前检查前移，拟接受日间手术及择期手术的患者，入院预约手术时在入院服务中心进行必要的术前检查与准备，由围手术期管理中心的麻醉医生评估无手术麻醉禁忌方可入院，伴随严重合并症的患者，经检查治疗后达到手术条件者方可入院。入院后即可进入相应的手术流程。

2.日间手术及择期手术患者的麻醉前评估、法律文书的签订、对患者及其家属知情权的告知均在围手术期管理中心的麻醉门诊完成。有效避免麻醉医生下病房访视不到患者的情况，提高麻醉科医生工作效率，患者术前也无需在病房等待麻醉医生做术前访视和履行麻醉前告知手续。

3.患者在围手术期管理中心与麻醉医生面对面地交谈，了解麻醉手术的过程及风险，咨询麻醉手术相关的注意事项，建立起医患双方之间的信任，可有效缓解患者术前紧张焦虑、消除其对麻醉手术的恐惧，这对术后顺利康复也十分重要。

减少医疗浪费 合理使用床位

1.围手术期管理中心通过入院前检查及诊疗，对患者进行麻醉前评估，将麻醉计划反馈回病房、麻醉科，使麻醉医师在患者入院前即可了解到患者病情及麻醉处理的难度，以便于提前做出合理的人员安排与充分的麻醉前准备，避免住院后由于患者病情复杂，临时组织多学科会诊而延误手术时间。

2.最大程度地减少麻醉手术相关风险、术前住院时间和术前院内交叉感染几率。

杜绝临时暂缓 减少医疗纠纷

1.部分手术患者合并罕见及复杂的合并症，麻醉处理复杂程度远超手术本身，对此类患者，麻醉医师可以通过围手术期管理中心给予手术科室最直接快捷的帮助，患者可在入院前在门诊上进行多学科会诊及麻醉前准备。

2.减少乃至杜绝由于术前准备不佳，临时停手术，增加医患矛盾，最大限度保障医疗安全，减少医疗纠纷。

3.围手术期管理中心在评估患者时常常遇到患者血压高，糖尿病血糖控制不佳的情况，我们以国内权威专家共识或专家指南为指导，把控好入院的标准以及禁忌症，如果患者血压高，我们会与患者交谈，缓解患者的紧张情绪，多测几次血压，以便采集到患者最真实的血压。

地址：2号楼1楼大厅东北角

(围手术期管理中心)