颈前部增大、增粗、疼痛，人们能想到甲状腺出现了问题，但通常对甲状腺炎症不够了解，现在教您认识几种常见的甲状腺炎。

1.急性甲状腺炎

是甲状腺发生的急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染所致。细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症，其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见继发感染也是另一种可能的原因。急性甲状腺炎起病较急，有高热、出汗及全身不适，甲状腺部位出现局部肿块，触痛很明显，局部皮肤发红、发热。

局部早期宜用冷敷，全身给予抗生素。有脓肿时应早期行切开引流，以免脓肿破入气管、食管、纵膈内。治疗包括用抗生素及局部切开引流。脓液作药物敏感试验，然后选择敏感的抗生素，这样消灭细菌更有效。

2.亚急性甲状腺炎

一般认为和病毒感染有关，发病前患者常有上呼吸道感染史。一般典型的表现为甲状腺剧痛，通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边，很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散，常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛，也可有发热，病后3～4天内达到高峰，1周内消退，好转后，在数月内可有多次复发，甲状腺可较正常时体积增大2～3倍或者更大，接触时压痛明显。

症状较严重的和迁延的病例主张用皮质类固醇，如地塞米松、强的松，24～48小时内全部症状消失，并逐渐减量。

3.桥本氏甲状腺炎

是一种自身免疫性疾病，起病缓慢，发病时多有甲状腺肿大，部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉，甲状腺机能可正常，少数患者早期可伴有短暂的甲亢表现，多数病例发现时已出现甲状腺功能低下。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调等。

对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗，应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时，应给予甲状腺制剂治疗。桥本合并甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗，一般不用碘和手术治疗，以免导致严重甲减。