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学习强国:每日健康问答|年轻人有必要做胃肠镜吗?什么时候做?

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作者:汤佳 蒋潇潇 王诗韵

随着快节奏的生活方式发展,越来越多的年轻人患上了胃病、肠病。那么,年轻人在什么时候需要做胃肠镜检查呢?江苏省苏北人民医院专家进行解答。

胃癌肠癌有年轻化趋势

江苏省苏北人民医院消化内镜医师韩维维介绍,平时经常能遇到年轻人患上胃癌、肠癌,其中有些还是晚期,五年预后较差。当然这部分年轻患癌晚期的患者,除了其本身肿瘤恶性程度高以外,另一个最重要的原因就是对于自身情况缺少足够的重视。而且在肿瘤的早期绝大多数没有特异性症状,更不易引起重视。

据介绍,有研究发现,部分早期胃癌、肠癌的长期预后几乎与正常人群相同。年轻人群中还有另一类发病率比较高的疾病,即炎症性肠病,包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。这类疾病也被喻为“绿色癌症”,大多都是以腹痛、腹泻、便血为首发或主要临床表现,且易被忽视和漏诊。所以,当长期、反复出现这类症状时,就需要完善胃肠镜等专科检查。

重视身体“报警”症状

对于年轻人,早期胃肠道肿瘤都缺少特异性症状,该如何及时发现呢?韩维维建议,首先就是要重视报警症状。例如,反复出现在某一部位的腹痛,可能提示该固定部位存在器质性病变;长期的腹泻可能提示肠道存在慢性炎症;消化道出血症状,如呕血、血便、黑便以及粪隐血阳性也要足够重视。不少年轻人以为便血是痔疮发作,然而消化道肿瘤也会引起大便带血。所以,当出现上述报警症状时,需要进行相关的内镜检查及其他影像学检查来全面评估。

贫血是另一个容易被忽略的报警特征。如果出现不明原因的贫血,也需要完善胃肠镜检查排除消化道出血可能。短期内的消瘦,有时候也在提示消化道疾病可能。

对于有家族史的年轻人,需要额外注意。家族史并不仅仅指遗传因素,共同的生活方式、饮食习惯等也是需要额外注意的,如长期共同进食腌制酱制类食物、喜热饮热食等。某些肿瘤危险因素,如幽门螺杆菌感染,也有家庭聚集性。

除了上述显而易见的危险因素外,加班、熬夜、失眠、焦虑等隐性的不良生活方式造成的危害也更为隐蔽。

韩维维表示,尽管并没有指南要求年轻人必须进行胃肠镜检查,但如果存在特定或多种危险因素情况,也需要早期完善胃肠镜检查,尤其是存在消化系统症状时更需要重视。

责任编辑:王笑蕾

来源:扬州晚班


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