心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的新技术。简单的说，心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。面对心脏这颗人体唯一的“动力泵”，很多人觉得，放了支架犹如给心上了一份保险，于是生活依然和从前一样五彩缤纷，不管不顾。其实，支架也有寿命，也需要呵护。我们为您开出一份“支架保单”，让您的心脏更加平安、健康地工作。

1、 术后一年都要随诊

不少患者认为做了心脏支架手术，而且用了价钱贵、质量好的进口支架，就等于让心脏进了保险箱，一辈子也不用担心了。其实，支架进口与否并不重要，不论支架怎么改进，解决的只是一段血管的问题，并没有“断根”。所以，即使投了“保”，但术后维护做不好，保险也可能随时失效，因此定期投保才能保证最大收益。出院后患者需要定期回医院复诊，到术后随访门诊处或负责您手术的医生处，进行体格检查和必要的辅助检查。医生可以根据动脉是否通畅，决定是否调整药物用量与种类，以达到最佳的疗效。另外，手术后如果感觉到又出现类似术前的一些症状，不要忽视，应该尽快去医院检查。出院后的1个月、3个月、6个月、9个月、1年是随诊的关键时间点。此外，超过40岁的患者，应坚持每年检测血脂、血压、肝肾功能、肺部X线、心电图。

2、三类药坚决不能少

支架手术仅仅解决了一小段血管的问题，如果高血压、高血脂、高血糖等因素仍然存在，仍会对血管内壁造成损伤，就如同被淤泥阻塞的河道，植树造林、控制水土流失才是解决问题的根本。因此，心脏支架植入术后患者需要坚持长期服药。

“坚决不能少”的三类药，即阿司匹林、氯吡格雷和他汀类。植入体内的支架能保障在一段时间内这段血管不再狭窄，但支架作为“异物”(不是人体自身组织)，一大群血小板会堆集在一起，形成血栓，可能再次堵塞血管，所以要用抗血小板药物来预防这种情况的发生，阿司匹林要长期服用。患者应尽早在服用阿司匹林的基础上使用氯吡格雷(如波立维、泰嘉)，通常需要持续使用至少12个月，以有效防止缺血事件发生。他汀类(如立普妥、托妥)是降脂药，对患冠心病的病人而言，其作用不只在于降脂，更重要的是稳定斑块，延缓动脉粥样化进展，长期服用。

3、下决心戒掉烟盐懒

抽烟喝酒、大吃大喝、久坐不动是很多冠心病患者的生活方式，如果放了支架，这些坏习惯还不改，要不了多久，血管还是会堵。绝对戒烟。吸烟会加速血小板凝集，引起心肌缺血，导致支架植入部位内膜再狭窄。一项国外研究资料显示，心脏支架手术后30—50岁的吸烟男性的冠心病复发率高出不吸烟者3倍。因此心脏支架手术后，强烈建议冠心病患者戒烟。

适量运动。发病后2—3个月，患者可以开始适当运动，但要注意循序渐进。运动前一定要征求医生意见，确定运动量和运动时间。相对安全的形式是散步(每次20—30分钟，每周5次)，其他锻炼项目还有太极拳、健身操等，可根据具体情况选择。冬天活动时要注意保暖。脉搏超过110—120次/分钟，就应该立即停止运动。如果出现胸闷要立即含服硝酸甘油，并停止运动一段时间。

改变饮食习惯。记住饮食“四忌”：一忌多吃高脂肪、高胆固醇食物，如动物油、动物内脏等;二忌含糖食物;三忌高盐食物，钠能增加血浆渗透压，造成体内水钠潴留，促使血压升高;四忌饮食过多过饱，暴饮暴食。