陈应柱
所在科室
江苏省苏北人民医院即扬州大学临床医学院神经内科于1965年由范济堂主任医师创建。经过50年的努力,已发展成集临床、教学、科研于一体的苏中地区神经病学教育基地、扬州大学神经病学一级学科硕士点、中南大学、吉林大学研究生培养基地、全科医师与住院医师规范化培养基地,是扬州市较早成立脑卒中中心、癫痫病诊疗中心、国家药物临床试验机构、神经电生理室、神经病学实验室的市级重点学科,2009年8月顺利通过江苏省卫生厅组织专家验收检查,被批准为省级临床重点专科,2011年9月被评为卫生部脑卒中筛查与防控基地医院,形成了脑血管病规范化诊疗、老年神经疾病…
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陈应柱博士人好技术好
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+寻求最佳的治疗方案本人,男,68岁 一、诊断如下疾病: 1、脑腔梗、脑萎缩(多年,无症状) 2、脑椎-基底动脉硬化,脑供血不足 3、颈动脉硬斑块(无症状) 4、高血压病,经服药后较稳定140/90以内 二、症状:记忆差、反应差、思维差、口语差,精神状况刚赴京旅游回来。 三、现拟治疗方法: 1、挂水:每年4、8、12月三次,各10天(疏血通+天麻素或奥扎格雷钠(辛洛宁)+脑蛋白(或脑活素),三瓶) 2、服药:常年每天服用: 1)、抗压药:缬沙坦胶囊80mg一粒/天 2)、活血、抗凝药:血塞通+脑复康+通塞脉片(或银杏叶、通心络、步长,每周轮换一次)3/日 3)、降脂药:睡前服血脂康或来适可,1/日 4)、眩晕明显时:加服:培他啶、眩晕停、尼莫地平,3/日 选用其中一种。 以上方法,就治疗脑腔梗、脑萎、脑椎基底病变、颈动脉硬斑块、高血压病,是否是最佳治疗方案,有否增删、更新,请求有关专家在百忙中给予指教,谢谢! 请求提供宝贵意见 ________________________________________ 注: 1、抗凝药原用拜阿司匹林,因胃不好停用。现加足血塞通剂量来弥补。 2、抗压药在冬天,加服武都力或倍他乐克或安内真,确保血压稳定。 3、每半年体检一次:1)、CT:查脑腔梗、脑萎 290,161 2)、脑血管多普勒(TCD):查脑椎-基底动脉病变 180 3)、生化检查:查血脂、血糖、胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白等 191 4)、血流变测:查血粘稠度 60.7, 62, 75 5)、血管B彩超:查颈动脉硬斑块 220, 209 6)、其次:心电图、胸透和彩色多普勒B超查:肝、胆总管、胰、脾、肾。 性别:男 年龄:68 病史:无 详细神经内科陈应柱主任答复: 1 使用的药物太多; 2 只要维持好血压在140/85以下、缬沙坦胶囊80MG一粒/天; 3 可以使用对症治疗药物:敏使朗; 4 没有必要经常挂水; 5 将脑脑复康+银杏叶胶囊+血塞通停用; 6 继续使用代力新+缬沙坦胶囊、血脂康或来适可.
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