药品名称 单价 自费比例 剂型 规格 包装单位 生产厂家 药品说明
氮卓斯汀喷雾剂 27.19 0.20 片剂 10mg*1支/支 上海恒瑞医药有限公司
贝前列素钠片 39.49 0.20 片剂 20μg*10片/盒 北京泰德制药股份有限公司
0.9%氯化钠注射液 (外用) 1.76 0 片剂 500ml*1瓶/瓶 四川科伦药业股份有限公司
氯米帕明片 15.07 0 片剂 25mg*50片/瓶 江苏恩华药业股份有限公司
注射用人生长激素 43.41 1 片剂 4iu*1支/支 长春金赛药业有限责任公司
注射用谷胱甘肽 22.99 0.20 片剂 1.5g*1瓶/瓶 重庆药友制药有限责任公司
阿替普酶粉针 1770.24 0.30 片剂 20mg*1瓶/瓶 德国勃林格殷格翰国际公司Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG
卡铂注射液 51.60 0 片剂 0.1g*1支/支 齐鲁制药有限公司
巴曲酶注射液 201.80 0.20 片剂 0.5ML:5BV/支(北京托毕西) 北京托毕西药业有限公司
头孢克洛干混悬剂 15.55 0.10 片剂 125mg*6包/盒 苏州西克罗制药有限公司
莫西沙星片 13.32 0.10 片剂 0.4g*3片/盒 拜耳医药保健有限公司
糠酸莫米松鼻喷雾剂 110.20 0.20 片剂 50μg*140喷/盒 比利时Schering-Plough Labo N.V.
七叶洋地黄双苷眼水(新特药房) 32.28 0 片剂 0.4ml*10支/盒 Pharma Stulln GmbH
亚砷酸氯化钠注射液 120 0.20 片剂 10mg*1支/ 支 哈尔滨医大药业股份有限公司
羟氯喹片 23.44 0.10 片剂 0.1g*14片/盒 上海上药中西制药有限公司
托烷司琼注射液 33.89 0.20 片剂 2ml:2mg*1支/支 西南药业股份有限公司
人纤维蛋白原 699 0.20 片剂 0.5g*1瓶/瓶 博雅生物制药集团股份有限公司
戊酸雌二醇片 27.85 0.10 片剂 1mg*21片/盒 法国杜芬药厂DELPHARM Lille S.A.S.(拜耳医药保健有限公司广州分公司分装)
双歧杆菌三联活菌胶囊 30.22 0.10 片剂 0.21g*36粒/盒 上海上药信谊药厂有限公司
氨基葡萄糖胶囊 36.26 0.20 片剂 0.75g*20粒/盒 香港澳美制药厂Birght Suture Pharmaceuticals Factory