崴脚，是人们在生活中常遇到的事情，医学上称做“足踝扭伤”。主要原因是：人在不平道路上行走、奔跑，或下坡、下楼时，足部突然内翻或外翻、旋转，重力失衡所致。有的人则认为是小毛病，坚持行走、作业，这样会加重症状，延误治疗时机。

患者于扭伤后迅即出现扭伤部位的疼痛，随后出现肿胀及皮肤瘀斑。严重者患足因为疼痛肿胀而不能活动。外踝扭伤时，患者在尝试行足内翻时疼痛症状加剧。内侧三角韧带损伤时，患者在尝试行足外翻时疼痛症状加剧。

急性踝关节扭伤通常采用保守治疗，原则为休息;冷敷;加压包扎;抬高患肢。于损伤初期严格遵守这一原则，并辅以理疗以促进消肿。3周内采用支具或护具进行相对制动和保护，尽量避免负重，可在非负重情况下积极活动足趾及行小腿肌肉的等长收缩，以促进消肿。急性期过去后，可逐步开始主动全范围活动度锻炼、负重，在斜行板上锻炼本体感觉，加强腓骨肌力量，以增强踝关节的稳定性，避免遗留有踝关节不稳日后再次发生扭伤。关于III度损伤的治疗存在一些争议，目前仍推荐采用非手术治疗方法。如果出现长期反复脚脖下外侧疼痛，应手术修复陈旧损伤的韧带。

预防措施包括下肢柔韧性、平衡能力、本体感觉和肌肉力量的练习，以增强稳定性和灵敏度，同时运动前要做好充分的热身准备活动，运动时可佩戴护具限制关节的过度活动。踝关节不稳者平日行走于不平路面或参加运动时可穿高帮鞋，以提供踝关节的保护支持。

手足外科 顾加祥

专家简介

顾加祥：博士，主任医师，副教授，硕士研究生导师，骨科副主任，手外科主任。

专业特长：姆外翻，平足症、高弓足、儿麻后遗症、Chart-Marrie-Tooth疾病等足踝复杂畸形的矫正，踝关节扭伤、韧带修复、足踝关节炎等治疗。擅长复杂手术外伤治疗、断指(肢)再植、周围神经病变、四肢血管修复、各种皮瓣和肌皮瓣手术修复大面积皮肤缺损、肌腱修复、手部畸形矫形与功能重建、四肢骨不愈带蒂骨瓣治疗。

出诊时间：星期二全天，星期日全天