2017年6月 第6期

苏北医院急救宝典 头部受伤,该怎么办?

急救方法

1.如头部有开放伤口且有活动性出血时,应立即用现有物品(衣服、布料等)采取加压包扎止血;如无包扎物,用手暂时压住伤口也可止血。

2.保持呼吸道通畅,防止窒息。重型颅脑损伤病人因意识障碍,频繁呕吐,口腔、呼吸道积存大量食物残渣、分泌物和血块,致使呼吸道堵塞或发生误吸而引起窒息。当发生这种情况时,首先用手指清除病人口腔内异物,并用手挤压病人气管,诱发病人咳嗽,使气管内异物咯出。如病人出现呼吸困难,可用双手放在病人两侧下颌角处将下颌托起,暂时使呼吸道通畅;或将病人侧卧位,可以防止食物和呕吐物吸入呼吸道。

3.如果头部受伤后,有脑脊液从鼻、耳流出,就一定要负伤者平卧,患侧向下。即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下,右侧流时右侧向下。

4.头部外伤病人如出现呼吸功能障碍,在现场可采用最简单而有效的方法,即口对口人工呼吸和胸外按压。

5.一般情况下,无论头部外伤或是急性颅脑损伤,均应迅速送离现场,及时送入专科医院做进一步检查治疗。送医院前让病人平卧,去掉枕头、头转向一侧,防止呕吐时食物吸入气管而致窒息。转运过程中要密切注意观察病情变化,以防万一。

禁止

1.头部外伤患者,常常合并颅骨骨折及脊髓损伤,禁止搬用过程中用力拧动患者头部,防止加重损伤。

2.头部外伤所造成的脑脊液鼻漏及耳漏,禁止用棉球、纱布等填塞,以防造成颅内感染。

注意事项

1.头部外伤患者常常合并颅脑损伤,表现为头痛、呕吐、昏迷症状,应注意密切观察患者神志、瞳孔、生命体征变化。

2.部分头部外伤所致的硬膜外血肿及硬膜下血肿患者,患者会出现中间清醒期,不要因为患者神志突然好转而忽略紧急送往医院治疗。

3.头部外伤病人一旦出现频繁呕吐、头痛剧烈和神志不清、瞳孔散大、偏瘫或抽搐等症状,应该紧急送往医院检查及治疗,最及时的治疗对病情危重的患者相当重要。

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