2016年2月 第2期

31岁男子突发脑梗 竟因心脏长出“果冻”

近日,我院心脏外科收治一例因心脏粘液瘤部分瘤体脱落导致急性脑梗、双肾梗死、脾梗死的31岁男性患者。经检查,医生发现男子心脏内长了个“果冻”状瘤体,瘤体脆弱易碎,部分已脱落,这才引发其一系列梗死。所幸及时手术,已将瘤体摘除,目前该男子恢复良好。

一周前,市区一名31岁男子突然感觉腰背部疼痛剧烈,家人将他送到我院急诊室。经详细检查,确诊患者心脏长有黏液瘤,并且瘤体活动度非常大,随时可以再脱落。“该患者心脏里的瘤体就像果冻一样松软、易碎,人的心脏每天跳动约12万次,每次跳动都可能把瘤体挤碎、脱落,情况非常危急。”心脏外科主任医师杨岷表示,需尽快手术治疗。

进行手术后,医生将男子左心房内粘液瘤顺利摘除。从取出瘤体的照片可以看到,瘤体约2×3厘米,整体呈暗红色,有点像不规则形状的“果冻”。由于瘤体在患者体内受心脏挤压,部分已脱落,有粗糙面。

术后,男子转入ICU病房监护治疗,第二天脱机拔管,病情稳定后转入心脏外科病房继续治疗。目前男子恢复良好,生命体征平稳。

杨岷主任介绍,每年心脏粘液瘤的发病率为千万分之五,女性较男性发病率高,比率为2:1,高发年龄为30-60岁。若反复出现不明原因的中风、胸闷、发热等症状,建议排查这类肿瘤的可能,心脏粘液瘤一经确诊,应注意尽量减少活动,以防止可能发生的动脉栓塞及猝死风险,同时尽早手术。

(心胸外科 何凤璞)


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