2015年10月 第134期

重视日常生活中的眼外伤

眼外伤是我们临床工作中的常见病,由于致伤原因的多样性,引发的外伤也千奇百怪,有时就是有丰富临床经验的医生处理起来也倍感棘手,如果伤者具备一定的急救知识,可减少伤后的二次损伤,也多了一份保护光明的希望。常见的眼外伤有以下几种:

一、眼表异物

眼表异物包括角膜及结膜异物,致伤物多为砂石、粉尘、铁屑、小飞虫等等,异物存留于眼表,表现为眼部畏光、流泪、异物感,此时患者绝不能揉搓眼睛,以免造成眼表擦伤,尤其是角膜擦伤,可将上眼皮拉起放下几次,让异物随着泪液流出,也可用抗生素眼药水、生理盐水冲洗,如仍有异物感,应求助于眼科医生。

二、眼部无伤口的外伤

不要小看这类外伤造成的眼部伤害,这类外伤由机械性钝力引起,常见于交通事故、打架斗殴、工作意外、运动磕碰、爆炸冲击等。由于首当其冲的是眼睑,俗称眼皮,明显的眼睑肿胀常常使人们忽略了视力的改变,使严重的眼球内部损伤不能被发现,导致失明。因此,一旦受到这类伤害,可立即冷敷,约15分钟,若视物模糊,应制动休息,尽快进行眼科检查。

三、眼部有伤口的外伤

临床上常见的是眼睑裂伤,出现眼睑伤口之后伤者要立即拿一块清洁的辅料覆盖伤口,略加压力止血,然后到医院请专科医生进行清创缝合。良好的清创缝合可促进创口愈合,减少感染机会。

还有一类不容忽视且比较严重的是眼球破裂伤和眼球穿孔伤,这类伤口常伴有眼内容物脱出,因此,一旦受伤,不可尝试拿掉致伤物,也不要擦拭伤口处的血痂,不专业的处理可能会使眼内容物丧失更多导致失明,正确的做法是伤后立即以清洁敷料轻轻包扎,送往医院,由专业医生根据伤情进行不同的手术治疗。

四、爆炸伤

从一个眼科医生的角度出发,我们希望公众远离烟花爆竹,这样才安全,如果一定要放,建议购买正品爆竹,不要购买威力大的产品,找一个安全空旷的场所去燃放,自己要有安全意识。

五、化学伤

化学物品进入眼内主要会导致眼部烧伤,伤情轻重不同,严重的也可导致视力丧失、眼球萎缩。一旦发生,应在第一时间内进行大量清水冲洗,冲洗时间在30分钟以上,需要注意的是,如果有干石灰进入眼部,应把石灰去除后再行冲洗,否则会造成热灼伤。冲洗完毕后再将患者送往医院救治。

总之,生活中的意外伤害无处不在,大家要有安全意识,避免不必要的伤害发生。让我们的生活更美好吧!

眼科 马晓蓉

专家简介:副主任医师。

专业特长:擅长眼科疑难病的诊断与治疗。

专家门诊时间:周三全天、周四上午。


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