上周三，眼科主任DR Sugrim领着一位被家人搀扶而来的印第安老人到我的专家门诊，DR Sugrim跟我说，病人已经失明，希望我能为这个老人做白内障手术。老人今年91岁，常年生活在圭亚那高原的雨林地区，眼睛看不见已经好几年。由于长时间失明，生活不能自理给家人带来很大的烦恼。

裂隙灯检查发现，患者白内障五级核，硬度极高，手术存在较大风险。因为我知道，如此硬度的白内障，连晶状体皮质都已经硬化，做超声乳化手术会对角膜内皮产生大的影响，只能进行小切口白内障摘除术。并且，极硬核白内障常常合并晶状体悬韧带的松弛，很有可能由于悬韧带损伤，导致不能植入人工晶状体，那样就对患者的视力恢复产生影响。经过和家属沟通，老人孙女特别渴望中国医生帮助她爷爷带来光明。在圭亚那，患者及家属对医生有着很高的信任度，特别是我们中国医疗队。

手术前一天，我花了好长时间将各种可能出现的手术并发症的预防和处理措施，反复在脑中酝酿，决心平稳而又精准地做完这个特殊的手术。由于患者听不懂英语，手术当天我在进手术室之前告诉患者孙女，我们已经安排了效果很好的局部麻醉，不会有很多的疼痛，请她转告让老人放松。经过15分钟的手术，手术顺利结束。术中出现了如我术前预想的情况，晶状体悬韧带松弛，由于白内障核的体积大，很难进入前房被取出。我按照事先的方案，做到确保对角膜内皮和悬韧带影响最小，完成了小切口白内障摘除联合人工晶状体植入手术。老人配合很好，当我取出黑色的白内障时，在场的护士们都惊呆了，完全是一块黑色的石子。

第二天，患者术后视力恢复很好。他在儿子和孙女帮扶下再一次走进我的门诊，他们是专门来感谢中国医生的，中国医疗队让老人重见了光明。此刻我感觉很幸福，也很开心，虽然在圭亚那的生活孤独、艰苦，但尽己之所能为广大圭亚那患者带去光明，是我义不容辞的义务和责任。

第11期援圭医疗队队员、苏北人民医院眼科主治医师 华欣