小张长期患有糖尿病合并肥胖。近日，她发现自己的脖子总是黑黑的，周围人都以为是小张不爱干净导致的。“我尝试用各种方法搓洗，但这块皮肤还是黑的。”小张很困惑，内分泌科医生表示这或是一种疾病，值得警惕。

“其实小张的黑脖子是由黑棘皮病导致的。”内分泌科医生曹灵介绍，黑棘皮病又称黑角化病，常以皮肤色素沉着、角化过度、呈天鹅绒样的增生为主要表现，有的甚至出现疣状的改变。除颈后外，还会出现在腋窝、腹股沟、乳晕、肛周这些部位。

黑棘皮病起病缓慢，无明显疼痛感，容易被忽视，但常常与糖尿病挂钩。一旦糖尿病患者出现皮肤病，表现往往更为严重。“尤其是年轻人，要引起重视，尽早筛查，尽早干预。”曹灵表示，黑棘皮病最佳破解之法就是减肥，所以建议小张控制饮食，合理运动，进行减重。

有数据表明，糖尿病患者中有20%到30%合并皮肤的并发症。曹灵介绍，常以皮肤的感染、瘙痒、湿疹、黑棘皮病等为主要表现。相较于普通人，糖尿病患者的皮肤病症状往往更加严重。

除了黑棘皮病，糖尿病患者最常见的就是感染性皮肤病，真菌感染可引起手癣、脚癣、甲癣、股癣、体癣、口腔等的白色念珠菌感染。细菌感染最常见的是金黄色葡萄球菌，可导致皮肤疖、痈、毛囊炎、汗腺炎等，好发于头面部及臀部。而病毒感染以带状疱疹及单纯疱疹最为常见，主要表现为患处疼痛。

治疗方面，医生建议要严格控制血糖，定期检查有无皮肤真菌感染，有问题及时给予针对性治疗，平时要注意皮肤卫生。

此外，糖尿病患者还易有一些其他的皮肤表现，如皮肤瘙痒和湿疹。糖尿病人持续血糖异常状态会刺激神经末梢，引起瘙痒。目前糖尿病患者出现湿疹的概率约为30%。医生提醒，要积极控制血糖，酌情服用抗组胺类抗过敏药物。忌食辛辣刺激性强的食物，对鱼虾、海鲜过敏者也应忌食。(宣传处)