2023年5月 第5期

医生巧用“导丝”为百岁老人疏通闭塞血管

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  仪征的周奶奶已经102岁,精神矍铄,生活也能自理。但最近一个月,耳聪目明的周奶奶却连觉都睡不着。周奶奶左腿不适已经三年,以前还能忍受,最近20多天,腿疼严重影响到生活,有时候晚上连睡觉也没办法躺下。等她告诉子女时,家人发现,周奶奶不仅下肢冷得跟冰一样,而且脚趾发黑,情况较为严重。

  在当地医院的建议下,家人带周奶奶来到我院血管外科就诊。通过CT检查,血管外科医生韦润泽诊断,老人是下肢动脉硬化合并坏疽。“老人的下肢动脉血管出现闭塞,是钙化性斑块把血管堵住,血液不流通,导致老人脚趾因缺血坏疽。”医生表示,如果不及时治疗,老人有截肢风险。

  经过仔细评估,血管外科主任陈兆雷团队决定采用腔内技术进行手术。“老人膝盖周围一段血管以及小腿一长段血管均堵塞,通过介入的方式,用导丝将闭塞的血管一点一点疏通,很考验我们医生手上的功夫。”陈兆雷主任介绍,虽然腔内技术在血管外科常规开展,但是给百岁老人手术还是首次,高龄、血管条件差、有基础疾病等因素给手术带来不小的难度,但是团队凭借高超的技术,整个手术时间仅为2小时,手术过程非常顺利。

  术后,患者的恢复情况非常良好。“来之前老人腿部颜色苍白,脚趾发黑,经过我们团队精准有效的治疗,老人术后脚趾恢复红润。”韦润泽表示,检查结果显示,老人的下肢血流畅通,病变部位得到有效治疗。最重要的是,患者避免了截肢的风险。

  陈兆雷主任介绍,下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血性疾病。该病的早期症状不明显,随着病情的发展,症状由下肢发凉、麻木转变为肢体疼痛、行走间歇跛行,直到最后产生坏疽和溃疡,导致肢端坏死。一旦出现下肢麻木、疼痛、发凉、皮肤颜色苍白等症状,一定要及时就诊,以免错过最佳治疗时机,导致严重后果。

  (宣传处)

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